闵雪娇 何月秋

【摘要】目的：探究脓毒症患者采取CRRT治疗的效果及血流动力学影响及预后护理措施效果。方法：选择我院入院接受CRRT治疗的48例脓毒症患者，随机分为对照组与观察组，予以常规护理以及预后护理，对比两组患者的治疗效果、血流动力学指标。结果：观察组患者接受预后护理后，治疗效果与血流动力学指标分析结果明显优于对照组，P<0.05。结论：CRRT治疗脓毒症患者具有显著效果，配合预后护理，在改善血流动力学指标、提升治疗有效性上有着显著效果。

【关键词】脓毒症;CRRT治疗;血流动力学;预后护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0234-02

脓毒症是由感染导致全身遭受损害的炎症反应综合征，病情急、死亡率高，发病后随着病情发展将导致器官出现功能障碍、衰竭，从而诱发死亡。目前临床上常采用CRRT进行治疗，通过长时间、连续性的净化血液疗法，过滤掉感染血液，抑制病情;因此，需要配合科学的预后护理措施。文章对CRRT治疗效果与预后护理后以及对血流动力学指标的影响进行了具体分析，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择我院2019年全年入院的48例脓毒症患者，分成对照组与观察组，每组24例患者，对照患者平均年龄为57.36±3.15岁，常规组患者平均年龄为58.29±2.89岁。本次研究对象中1/2为腹腔感染、1/2为革兰氏阴性细菌感染。

1.2方法

对照组接受CRRT治疗与常规护理;观察组接受CRRT治疗与预后护理，具体护理措施如下：①密切监测患者生命体征指标，每隔1h记录一次生命体征指标情况，将异常与变化过大指标信息上报给医生;当患者出现体温高居不下状态，及时分析发热原因，通过调整透析器内血液温度调整，降温、降热;每隔30min进行一次血压测量，做好记录，如有血压持续降低情况，及时通知医生[1]。②严格约束护理行为，保障所有护理工作均在无菌下展开，由于患者病情特殊，细菌的影响随时危及患者生命。③密切监测CRRT机以及各项医疗设备的运行情况，了解机器设备工作原理，正确处理常见故障与异常情况，并规避机器报警情况，避免血泵运转受到影响;护理中，调整导管位置时控制调整幅度，避免血压指数异常，流通后则应做好固定[2]。④预估患者并发症，提前做好预防工作。

1.3观察指标

预后护理后对比两组患者CRRT治疗效果以及血流动力学指标情况。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件分析本次所获数据，计量资料使用Students test检验工具;计数资料使用X2 test检验工具。P<0.05，代表具有统计学意义。

2 结果

2.1预后护理后CRRT治疗效果对比结果

2.2预后护理后血流动力学指标情况对比结果

3 讨论

现阶段的临床研究中认证脓毒症是一种因多元发病因导致的可累及全身的炎症综合反映，由于发病初期无任何特异性，极易错过病情控制的最佳时间，病情快速发展后，则会出现全身器官功能性障碍与衰竭，导致患者死亡。临床目前采取CRRT治療脓毒症具有一定的效果，但这种连续性、长时间的透析治疗，需要配合精细化以及针对性的预后护理[3]。本次研究中，探究了CRRT的治疗效果以及血流动力学指标情况，分析了预后护理措施在治疗中起到的关键作用，可以发现预后护理后观察组治疗效果以及血流动力学指标改善情况明显优于对照组，且两组对比结果P<0.05，代表此次研究具有统计学意义[4]。

综上所述，脓毒症作为一种重大感染类疾病，其治疗与护理都十分复杂，传统的常规护理过于单一，无法做好细节的把控，本次探究中将预后护理应用在CRRT治疗中，从统计分析结果可以肯定其护理效果与价值，因此，具备在临床实践中广泛运用的价值。

参考文献

[1] 沙小娟，杨海燕.早期集束化护理对脓毒症患者肠道屏障功能和炎症反应及预后的影响[J].医药前沿，2019，9（36）：147-148.

[2] 张晓璇，陈名桂，梁雪妃.护理人员值班对白天与夜间收治的重症脓毒症患者预后的影响[J].广东医学，2017，38（9）：1459-1460，1463.

[3] 孙秀芳，陈维生，邓荣华.EICU脓毒症患者死亡危险因素分析及护理措施[J].齐鲁护理杂志，2019，25（19）：79-82.

[4] 张玲，张越新，黄春华，等.脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点及预后影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2018，28（14）：2105-2108.