王丽娜

【摘要】目的 关于便携式呼吸机应用在急诊危重患者院内转运中的护理方案探究。方法 选择2018年2月到2019年3月我院收治的应用便携式呼吸机进行干预的急诊危重患者44例作为本文的观察组，另选择44例作为对照组，在患者进行院内转运时均配合优质护理和常规护理，对两组不同护理条件之下的效果进行比较。结果 本文观察组患者和对照组患者在护理干预之前VAS评分和SAS评分方面没有差异性，P>0.05;经过护理以后，观察组患者的VAS评分和SAS评分都明显优于对照组，P<0.05，存在统计学差异性。结论 对急诊危重患者在院内转运的过程中，通过便携式呼吸机加以应用的同时配合优质护理可以有效的维持患者的呼吸状况，提升患者抢救的效率，改善患者的疼痛和不良情绪，值得推广。

【关键词】便携式呼吸机;急诊危重患者;院内转运

【中图分类号】R473【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0187-01

本文分析便携式呼吸机应用在急诊危重患者院内转运中的护理，并将主要研究情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年2月到2019年3月我院收治的应用便携式呼吸机进行干预的急诊危重患者44例作为本文的观察组，另选择44例作为对照组，保证两组患者基线资料一致。观察组患者当中男性患者22例，女性患者同样为22例，对照组患者男性患者20例，女性患者24例，卡方=0.1822，P=0.6695;观察组患者年龄区间为21～58岁，平均年龄（37.5±12.4）岁，对照组患者年龄区间为20～60岁，平均年龄（36.8±12.8）岁，t=0.2605，P=0.7951。本文两组患者均为急诊危重患者，调查对象签署知情同意书，并符合伦理委员会的相关标准。通过统计学方法检验患者的一般资料，两组患者在年龄性别方面无差异，P>0.05，不存在统计学意义，可比较。

1.2方法

本文的所有对照组通过常规的方法进行干预，在应用便携式呼吸机之前，需要详细的检查呼吸机的相關状况等，保证呼吸机能够顺利的运转。所有观察组通过优质护理进行护理，具体护理干预方法如下：

①基础护理：帮助患者选择合理的姿势，帮助患者保持仰卧位，适当的将患者肩部抬高，并且使气管形成一条直线，为患者进行气管开放。开放气管以后，需要及时的将器官当中残留的痰类等相关物质吸出，避免堵塞患者的气管。还要合理的对呼吸机的各项管道进行固定，避免途中管路出现脱离或者打弯的情况。

②呼吸机应用护理：在呼吸机应用的时候，选择适当的生理盐水注入到气管中，还要及时的观察患者各项生理指标，如发现血样饱和度在短时间内大幅度降低，应对患者气管内的分泌物进行及时的清理。在呼吸机应用结束以后，需要将相关管路拔出，同时对患者所使用的相关装置进行彻底的消毒处理，对于相关的呼吸装置统一送到消毒供应室进行消毒处理，护士还需要对氧气储存装置中的氧气进行补充[1]。

③转运护理：院内转运的过程中，需要根据患者实际情况为患者选择合适的通气模式。如果患者存在有微弱的呼吸或者无呼吸，应该为患者应用通气模式，如果患者存在自主呼吸，但是通气不足，因为患者应用支持通气模式，空气强度可根据患者自主呼吸强度来进行确定。通过便携式呼吸机进行辅助呼吸，需将潮气量维持在8～12ml/kg，并设置通气频率为8～20次/min。转运时因便携式呼吸机模式单一，所以会表现在呼吸通气和自主呼吸节律不协调的状况，这样容易导致患者出现有心率加快和烦躁不安等，为患者解除呼吸机对抗的方法，主要是合理的进行镇静剂的应用和呼吸抑制剂的使用。

1.3观察指标

通过视觉评分法VAS对患者护理前后的疼痛进行评价，满分为10分，分数越高，说明患者的疼痛越严重;通过焦虑自评量表SAS评分对患者干预前后的焦虑情绪进行评价，满分100分，分数越高说明患者的焦虑程度越严重。

1.4统计学分析

启动统计学软件IBM SPSS25.0进行统计学检验，以t值检验计量资料，卡方检验计数值，P<0.05表示数据差异存在统计学意义。

2 结果

本文观察组患者和对照组患者在护理干预之前VAS评分和SAS评分方面没有差异性，P>0.05;经过护理以后，观察组患者的VAS评分和SAS评分都明显优于对照组，P<0.05，存在统计学差异性。详细情况请参见表1所列结果。

3 结论

综上所述，对急诊危重患者在院内转运的过程中，通过便携式呼吸机加以应用的同时配合优质护理可以有效的维持患者的呼吸状况，提升患者抢救的效率，改善患者的疼痛和不良情绪，值得推广。

参考文献

[1] 刘陈勇，刘贤英.便携式呼吸机在急诊危重病人院内转运中的护理[J].中国医疗设备，2018， 33（S1）：35-36+45.