王滢

【摘要】目的：研究结直肠肛门外科护理风险，并制定相关管理措施。方法：抽选于2018年1月-2019年12月期间我院共收治的结直肠肛门外科患者130例，分析其护理风险，并实施相应管理措施。评价及对比管理前后的不良事件率、护理满意率。结果：管理后的不良事件率低于管理前（P<0.05）;管理后的护理满意率高于管理前（P<0.05）。结论：结直肠肛门外科护理风险主要有护理人员风险意识较弱、沟通不当、管理制度不完善、患者依从性较低等影响因素，通过制定相关管理措施，可有效降低不良事件发生率，避免医疗纠纷，明显提高患者的护理满意率，具有较高临床应用价值。

【关键词】结直肠肛门外科;护理风险;管理措施

【中图分类号】R574.6 【文献标识码】A   【文章编号】1672-3783（2020）05-0186-01

结直肠肛门外科具有病情较复杂、治疗周期长、护理工作量大等特征，容易增加护理风险[1]。护理风险可直接影响外科护理工作质量，因此加强护理风险管理，根据分析结直肠肛门外科护理风险的影响因素，并实施针对性风险管理措施，可确保肛肠外科护理工作进展顺利，进而保障患者健康与安全。鉴于此，在本次研究中，研究结直肠肛门外科护理风险，并制定相关管理措施。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选于2018年1月-2019年12月期间我院共收治的结直肠肛门外科患者130例，其中，男性患者与女性患者分别有77例、53例;年龄20-75岁，平均（54.15±6.92）岁。

1.2管理方法

分析与总结130例结直肠肛门外科患者护理风险的影响因素，根据风险因素制定并实施合理管理措施，通过实施管理措施后，对护理不良事件发生率及患者护理满意率进行风险管理前后比较。

1.2.1 护理风险影响因素

（1）护理人员风险意识较弱。存在部分护理人员未完全认识护理风险，风险管理意识淡薄。结直肠肛门外科患者病情与治疗周期不一，加之患者数量多、护理工作较复杂，这就对护理质量提出了更高的要求。基于这样压力倍增的护理工作环境下，护理人员容易在工作环节中出现疏忽、差错现象，从而出现风险事件。（2）沟通不当。护理人员与患者及其家属沟通中，只是机械性完成嘱咐、指导，忽略了患者家属接受能力、心理变化等。（3）患者依从性较低。由于平时护理内容较繁琐，不仅需要进行常规护理，还要加强患者心理、饮食等各方面护理。（4）风险管理制度不完善。结直肠肛门外科管理制度不健全，存在护理人员责任意识不强、风险意识薄弱、分工不明确、制度执行不到位、风险预见性不够、监督不及时等情况。

1.2.2 护理风险管理措施

（1）增强护理人员风险预防意识。结直肠肛门外科需制定健全管理制度，并在平时护理工作中制定应急预案。同时，定期组织护理人员培训，主要针对专业技能、业务能力及相关法律知识等方面，学习急救护理知识，增强其风险预防意识、提高风险处理能力，以防出现护理风险事件。（2）改善护患关系。护理人员应耐心、热情、礼貌与患者及其家属保持有效性沟通，认真解答患者疑惑，多给予关怀，缓解其不良情绪。尽快与患者建立信任关系，提高其护理配合性、治疗依从性，培养护患感情。（3）制定人性化排班制度。因护理人员工作内容较为繁琐，所以有必要合理分配好日常护理工作，合理制定排班制度，避免护理人员出现职业倦怠、疲劳应对现象。同时，需做好交接工作，以防操作不当而出现护理风险。

1.3观察指标

评价及对比管理前后的①不良事件率;②护理满意率，采取本院肛门外科自制的住院患者护理风险管理效果满意度调查表，采取百分制。分數越高，则代表满意度越高，统计调查表结果。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验;计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1管理前后不良事件率、护理满意率对比

管理后的不良事件率低于管理前（P<0.05）;管理后的护理满意率高于管理前（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

近年来，肛肠疾病已成为临床中一种常见疾病，症状不一，多主张以外科手术治疗，影响患者生活质量[2]。再加上肛肠解剖结构较为特殊，患者容易产生低落、焦躁等不良情绪，增加护理风险，从而进一步对治疗效果产生影响[3]。在本次研究中，分析出结直肠肛门外科护理风险的影响因素，并制定出增强护理人员风险预防意识、改善护患关系、制定人性化排班制度等管理措施，取得理想效果，有效避免产生护理风险。

本研究表明，管理后的不良事件率低于管理前，提示加强风险管理可最大程度上避免出现一系列护理不良事件，降低护理风险性，确保护理工作顺利进行。管理后的护理满意率高于管理前，提示加强风险管理有利于改善护患关系，提高患者护理配合性。

综上所述，结直肠肛门外科护理风险主要有护理人员风险意识较弱、沟通不当、管理制度不完善、患者依从性较低等原因，通过制定相关管理措施，可有效降低不良事件发生率，避免医疗纠纷，明显提高患者的护理满意率，具有较高临床应用价值。

参考文献

[1] 李冉， 刘玲， 黄婧琼， 等. 快速康复理念下结直肠癌患者围手术期的护理风险管理措施与效果分析[J]. 结直肠肛门外科， 2018， 24（S2）：196-197.

[2] 孔金玲， 陈玲， 饶岁新， 等. 肠道感染后继发肠易激综合征的护理措施及效果观察[J]. 结直肠肛门外科， 2018， v.24（S1）：119-121.

[3] 王日丽. 经内镜治疗的消化道肿瘤患者术后低血糖发生情况及护理对策探讨[J]. 结直肠肛门外科， 2018， 24（S2）：187-188.