蓝茹茹

【摘要】目的：探究在有机磷农药中毒患者中的有效急诊护理干预方法和效果。方法：选取我院患者为例研究对象，患者的选取时间在2019年2月——2020年2月，共选取患者50例，对其展开急诊干预，对其干预效果进行分析比较。 结果：本次研究50例患者中，经过抢救顺利出院的患者有47例，剩余3例因抢救无效死亡，抢救有效率达94.00%，有效率较高，对其护理前后患者的满意度进行比较，数据差异显著，分别为98.00%和88.00%，数据存在统计学意义（X2=9.495，P<0.05）。结论：给予有机磷农药中毒患者积极的治疗干预，其临床效果显著，可将患者的死亡率降低，同时降低患者的并发症发生率，对临床发展具有积极意义。

【关键词】有机磷农药中毒;急诊;护理;干预效果

【中图分类号】R595.4【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0160-01

就有机磷农药中毒来说，其是医院当前发展中一种常见危急重症，导致患者发生此疾病的主要因素为患者的发病速度相对较快，患者会出现多种并发症。多表现为昏迷，多汗，瞳孔缩小等，如果患者在此期间未接受及时的治疗工作，很容易导致生命危险。因此，本研究则以此入手，探究具体的有机磷农药中毒患者的急救护理措施，以为临床工作的开展奠定基础。

1 患者资料和方法

1.1一般资料

选取我院患者为例研究对象，患者的选取时间在2019年2月——2020年2月，共选取患者50例，患者中男性人数和女性人数分别为30人和20人，患者中年龄最大的为78岁，年龄最小的为32岁，平均年龄为（54.34±3.22）岁。患者均表现出不同程度的瞳孔缩小，呼吸中枢麻痹，骨骼肌震颤和意识恍惚等情况，可排除患者具有其他重大疾病的可能性，本研究经过医院伦理委员会批准，并在患者或家属签署同意书后开展。

1.2研究方法

给予患者对症治疗，对患者的病情发展进行判断，给予患者病情评估，对患者的各项生命体征进行维持，保证患者稳定性，并对患者的有机磷农药服药时间，剂量和种类等相关问题进行询问。与此同时，需要对患者是否存在有机磷农药生命体征和瞳孔情况，保证在患者可接受范围内进行治疗。在为患者建立静脉通道时，需要选择标本，并进行及时送检，对患者的中毒情况进行有效判断，主要通过洗胃操作进行实施，从而保证将患者胃部的有机磷农药进行清除，为患者争取更多的抢救时间。同时，给予患者倒泻处理，主要是将硫酸镁进行应用，必要时可加入甘露醇，剂量为200ml，保证将患者胃部所残留的农药清除干净。针对因皮肤吸收而导致中毒的患者，其对农药的吸收速度较快，需要将患者异物脱去后给予其浓度为5%的碳酸氢钠对患者皮肤进行清洗。

在药物清洗完成后，给予患者解毒药物干预，促进患者将体内的毒素进行排泄，主要是将长托宁，阿托品等抗胆碱药物进行应用，并结合患者实际情况，给予患者一定剂量的快速补液，可以选择甘露醇等利尿剂促进患者体内残余毒物的排出。

在给予患者抢救治疗干预后，还需要给予患者一定的护理操作，首先，给予患者饮食护理，受到有机磷农药患者在进行治疗工作过程中，需要经过倒泻，洗胃或是催吐等过程，患者需要禁食一天左右，在此过程中，需要护理人员对患者进行叮嘱，并在禁食结束后，帮助患者选择流质食物，逐渐过渡到普通食物，如果患者需要接受二次洗胃，还需要将患者胃部所残留的毒物清洗干净。其次，需要给予患者订单心理护理，针对自主服药的患者来说，其大多存在轻生念头，需要护理人员与患者展开积极主动的沟通交流，将患者存在的消极情绪进行缓解，保证患者积极面对生活。同时，给予患者药物护理，对患者的用药情况进行观察，确定患者是否存在盗汗和呕吐等不良情况。如果患者存在呕吐，瞳孔缩小和恶心等症状，则表明患者具有急性胆碱能尾象，需要立即给予患者特效解毒药物进行治疗。

对患者的体内的中毒接触情况进行判断后，给予其立即处理，将患者所吸收的毒物进行立即清除。

1.3统计学方法

以统计学软件SPSS20.0为工具，对此次研究中所出现的数据进行统计学分析，对计量资料（）的比较结果予以t值验证，对计数资料（n，%）的比较结果予以值验证，当结果呈现出P<0.05时表示组间比较差异存在统计学分析价值[1]。

2 结果

本次研究50例患者中，经过抢救顺利出院的患者有47例，剩余3例因抢救无效死亡，抢救有效率达94.00%，有效率较高，对其护理前后患者的满意度进行比较，数据差异显著，分别为98.00%和88.00%，数据存在统计学意义（X2=9.495，P<0.05）。

3 讨论

在给予患者有机磷农药中毒患者进行抢救处理后，可将患者的死亡率进行降低，提高患者治疗有效率，促进患者护理满意度的提高[2]。本研究在给予有机磷农药中毒患者抢救护理干预后，本研究结果显示：本次研究50例患者中，经过抢救顺利出院的患者有47例，剩余3例因抢救无效死亡，抢救有效率达94.00%，有效率较高，对其护理前后患者的满意度进行比较，数据差异显著，分别为98.00%和88.00%，数据存在统计学意义（X2=9.495，P<0.05）。

综上所述，給予有机磷农药中毒患者积极的治疗干预，其临床效果显著，可将患者的死亡率降低，同时降低患者的并发症发生率，对临床发展具有积极意义。

参考文献

[1] 高丽竹. 探讨有机磷农药中毒患者的急诊护理对策及效果[J]. 基层医学论坛，2018，22（12）： 1609-1610.

[2] 朱小娜. 有机磷农药中毒患者的急诊护理措施探讨[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3 （05）：905+908.