樊晓燕

【摘要】目的：分析头孢类抗菌药物联合阿米卡星治疗白血病感染患者的疗效。方法：选取68例白血病感染患者，均分甲组（头孢他定与阿米卡星联合治疗）、乙组（头孢吡肟与阿米卡星联合治疗），各组34例。结果：甲组临床疗效79.4%，低于乙组97.0%（P<0.05）;甲组不良反应29.4%，高于乙组2.9%（P<0.05）。结论：白血病感染患者治疗时，头孢吡肟与阿米卡星联合治疗效果理想，可以提升患者临床疗效，降低不良反应发生率。

【关键词】头孢类抗菌药物;阿米卡星;白血病感染

【中图分类号】R9【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0128-01

在白血病患者进行化疗后，通常会引发感染，属于血液科比较常见问题，因为患者机体细胞、体液免疫障碍，往往会加重患者病情，临床选择有效抗菌药物显得至关重要[1]。所以，在白血病患者治疗时，科学选择治疗方法，可以控制患者病情加重，提升患者临床疗效。基于此，本文选取白血病感染患者为对象，主要对其治疗方法进行研究，可以改善患者诊治水平，加快患者恢复速度，详细研究总结如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取68例白血病感染患者，时间在2018.12-2020.01期间，均分甲组、乙组，各组34例。在甲组患者中，男女比例为20：14，分别占58.8%、41.1%，年龄介于4-62岁，中间值为（33±2）岁，体重为20-77（48.5±1.5）千克。在乙组患者中，男女比例为18：16，分别占52.9%、47.0%，年龄介于6-62岁，中间值为（34±3）岁，体重为23-78（50.5±2.5）千克。比较甲组与乙组基本资料差异无意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

在对2组患者进行治疗时，均选取阿米卡星治疗方法，用硫酸阿米卡星注射液（生产单位：邯郸市冀南制药有限公司，批准文号：国药准字H13020894）治疗，以静脉滴注治疗，将剂量调整为600毫克，每隔12h进行静脉滴注。以此为基础，向甲组患者予以头孢他定治疗，剂量2克，与100毫升生理盐水结合，为患者展开静脉滴注治疗，每隔12h向患者予以给药[2]。乙组展开头孢吡肟治疗，剂量2克，与100毫升生理盐水结合，为患者展开静脉滴注治疗，每隔12h向患者予以给药[3]。两组患者均持续7日治疗。

1.3 疗效评估

治疗后患者临床症状、体征消失后，对患者进行实验检测，其临床指标均恢复正常，代表痊愈;治疗后患者临床症状、体征明显好转，经实验检测临床指标逐渐恢复正常，代表显效;经治疗后患者临床症状、体征未发生任何变化，代表无效。总有效率=治愈率+显效率。

1.4 统计学分析

选取SPSS 22.0进行数据分析，临床疗效和不良反应用“%”表示，组间检验用x2。如果P<0.05，代表组间差异有意义。

2 结果

2.1 临床疗效

甲组患者临床疗效79.4%，低于乙组97.0%（P<0.05），如下表1所示。

2.2 不良反应

甲组不良反应29.4%，高于乙组2.9%（P<0.05），如下表2所示。

3 讨论

白血病感染患者治疗时，化疗属于比较常见方法，加强治疗与诱导化疗，可能会造成患者骨髓抑制，从而减少白细胞计数，在患者化疗后其免疫功能、细胞功能会持续下降，引发不同程度感染[4]。部分研究数据显示，若病情发展比较迅速，极易发生感染率，若未及时救治，则会导致病情持续加重，进而由于败血症造成死亡。因此，经临床研究显示，感染发病率较高，呈发病迅速特点，如果未采取及时治疗，会导致患者病情加重，甚至由于败血症造成死亡，在患者临床治疗中，选择抗菌药物治疗显得至关重要[5]。近几年，伴随耐药菌株增加，革兰氏阴性菌治疗效果较为理想，属于疾病治疗关键，临床需要根据患者病情，加强抗菌药物预防、治疗，以提升患者治疗效果。随着抗菌药物更新与研发，临床逐渐加大头孢类药物研究力度，以发挥其光谱抗菌功效，属于临床疾病有效治疗药物，确保患者病情得到改善，加快患者恢复速度。

按照本文研究数据显示，乙组患者有效率为97.0%，不良反应发生率为2.9%，各项指标均比甲组理想，其差异显著（P<0.05），可见，头孢吡肟和阿米卡星、头孢他啶和阿米卡星的联合治疗，均呈现较高治疗效果，可以明显改善患者临床症状，同时提升患者治疗效果，

综上所述，在白血病感染患者治疗时，头孢吡肟与阿米卡星联合治疗效果理想，可以提升患者临床疗效，减少不良反应，在加快患者恢复速度方面发挥重要作用。因此，头孢类抗菌药物与阿米卡星联合治疗，有利于控制白血病感染患者临床症状，具有较高安全性，值得应用。

参考文献

[1] 王颖.头孢类抗菌药物联合阿米卡星治疗白血病感染患者的疗效[J].中华养生保健，2020， 38（2）：85-87.

[2] 毋艳，刘晓娟，王慧.头孢类抗菌药物联合阿米卡星在治疗白血病患者化疗后粒细胞缺乏合并感染中的疗效分析[J].北方药学，2018，15（5）：66-67.

[3] 宁方颖，蓝建平，钱美华，等.急性白血病患者败血症病原菌及耐药性分析[J].中国卫生检验杂志，2017，27（11）：1642-1645，1648.

[4] 牛晓红，郭华棋，张新玲，等.急性白血病患者血流感染病原菌及其耐药性六年的变迁[J].中国感染控制杂志，2018，17（6）：502-506.

[5] 林慶志，邓伟国.头孢吡肟联合阿米卡星对白血病化疗后感染患者血清CRP、PCT及ANA表达的影响[J].国际医药卫生导报，2018，24（20）：3114-3116.