姚云

【摘要】目的：探究分析尿常规检测在尿路感染中的临床诊断价值。方法：选择2018年9月到2019年9月期间到我院就诊的共计40例尿路感染患者（实验组）和40例健康体检患者（对照组）作为观察对象，所有患者均接受尿常规检测，选取有丰富经验的临床医师对尿检结果进行分析和对比。结果：实验组白细胞计数有30例患者呈阳性、高于对照组的8例、实验组亚硝酸盐有20名患者呈阳性、高于对照组的4例、实验组白细胞酯酶有31例患者呈阳性、高于对照组的9例，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：尿常规检查具有简单、快捷的临床优势，能够对尿路感染疾病进行及时的初步诊断，临床适用价值较高，值得推广。

【关键词】尿常规;尿检;尿路感染;白细胞计数;亚硝酸盐;白细胞酯酶;诊断;价值

【中图分类号】R446【文献标识码】B  【文章编号】1672-3783（2020）05-0059-01

尿路感染是临床常见的泌尿系统疾病，也被称作泌尿系统感染，该病发作主要和尿路上皮细胞遭到细菌、真菌感染而引发炎症有关。受到女性生理结构的特殊性影响，因此女性尿路感染的发病率显著高于男性，由于该病对患者的身心健康影响较大，因此需要进行及时的诊断和对症治疗[1]。尿常规检测是临床常用的检查手段。尿常规通过留取患者的尿液进行化验分析，不仅可反映泌尿系统疾病如尿路感染、肾炎、肾病等，甚至能提醒出某些全身疾病，如糖尿病、黄疸性疾病等。随着医疗技术的发展，尿液分析仪已经被医院进一步广泛应用。本次研究通过选择到我院进行健康体检的40例患者和40例尿路感染患者作为观察对象，分析了尿常规检测的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年9月到2019年9月期间到我院就诊的共计40例尿路感染患者和40例健康体检患者作为观察对象，分别为实验组和对照组，对照组患者中男性12例、女性28例，年龄25-72岁，平均年龄（59.34±2.15）岁;实验组患者中男性13例、女性27例，年龄24-71岁，平均年龄（59.45±2.16）岁。纳入标准：实验组患者均为尿路感染患者，对照组患者均为健康体质;本次研究经过院伦理委员会批准;所有患者及其家属积极配合本次尿检结果研究。排除标准：中途退出研究患者;不配合尿检患者;糖尿病、黄疸疾病患者。本次研究选取样本患者除尿路感染疾病外无其他一般性资料差异，可以进行对比研究（p>0.05）。

1.2 方法

所有患者均接受尿常規检测：所有患者的尿液采集时间均为清晨，由医护人员将所有样本进行送检，使用同一台尿液分析仪进行检验。检验方法为：留取随机尿液，使用直径在5mm，长度小于10mm的试管装入10ml尿液，并放置于制定试管架，再将试管架放置于一起的传送器上，按开始按钮进行检验。仪器自动给进试管架，并对尿液样本进行依次检验。尿液原理为光电比色法原理通过试纸条上的试剂区和尿液生化成分反应的颜色变化来测定其中生化成分的含量，本次研究均使用同一批次试纸。

1.3 观察指标

本次研究主要通过对比两组患者进行尿常规检测的白细胞计数、亚硝酸盐、白细胞酯酶的阳性结果，阳性则代表高度怀疑尿路感染。

1.4 统计学方法

本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。

2 结果

实验组患者的尿常规检测结果显示，白细胞计数有30例患者呈阳性，占比为75%、明显高于对照组的8例，占比为20%;实验组亚硝酸盐有20名患者呈阳性，占比为50%、明显高于对照组的4例，占比为10%;实验组白细胞酯酶有31例患者呈阳性，占比为77.5%、明显高于对照组的9例，占比为22.5%。经过卡方检验计算，p值均小于0.05，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

尿路感染疾病虽然属于临床较为常见的感染疾病类型，且治愈简单，恢复良好，但如果不及时治疗会导致炎症进一步发展，可能会转变为慢性尿路感染，引发肾功能不全，甚至是尿毒症、菌血症，增大治疗的难度[2]、增加治疗费用、大大降低患者的生活质量。尿常规检测具有检验速度快、操作简单、价格优惠、检查范围大等优点，一个小时就能提供检测结果报告。尿路感染疾病大多分为上尿路感染和下尿路感染两种类型，且由单一细菌引发的尿路感染占所有尿路感染的95%及以上，一旦发病，临床表现包括了脓尿、尿痛、血尿等，和疾病膀胱炎相似。在检查的过程中需要结合泌尿外生殖器检查、盆腔检查、尿常规检测等，尿常规检测主要通过分离出患者尿液内的白细胞成分后对尿液进行细菌培养，从而显示具体的疾病类型和特征[3]，作出科学诊断，但该培养检测方法耗时较长，难以满足临床疾病诊断需求，因此尿常规检测以其能够及时检测出患者尿路感染情况的优势，已经成为医院基础的临床检查项目。值得注意的是，尿液中的代谢产物和尿液分析仪检验过程中需要使用的药物可能会发生相互作用，如不同规格的试纸对尿液产生的作用，尿液样本放置时间过长等引起尿液样本颜色及形状的变化，这对最终的检验结果有较大影响，可能会导致结果出现假阳性或假阴性，影响对于疾病诊断的准确性[4]，因此尿常规检测结果是否能够作为尿路感染诊断权威依据仍然有待商榷。本次研究通过选择40例尿路感染患者和40例健康体检患者作为观察对象，对比了不同患者的尿常规检验结果，分析了尿常规检测对于尿路感染疾病的诊断价值，结果显示，实验组患者的白细胞计数、亚硝酸盐、白细胞酯酶的阳性结果明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，尿常规检查以其简单、快捷、实惠的临床优势，能够及时应用于尿路感染疾病诊断，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 孟芝君.三种常见的尿路感染指标诊断价值的比较研究[J].中国药物与临床，2019，19（23）： 4183-4185.

[2] 刘远琴.尿常规及尿液有形成份分析在尿路感染诊断中的初筛价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（56）：169-170.

[3] 代建风，李丽.尿路感染诊断中尿常规检验的临床效果观察[J].当代医学，2019，25（20）：146- 147.

[4] 柏金华.探讨尿常规对尿路感染的快速诊断价值[J].系统医学，2019，4（13）：22-24.