摘要： 目的 分析妇产科围术期感染的预防及护理。方法 将我院妇产科2017年6月-2019年6月2年間收治的128例患者分为观察组和对照组，分别给予常规护理和综合护理干预，观察两组的护理效果。结果 受到综合护理干预的观察组患者的住院时间、感染发生率低于对照组，护理满意度由于对照组（P < 0.05，差异具有统计学意义）。结论 对妇产科围术期的妇女给予综合护理干预对产妇的感染预防具有积极意义。

关键词：妇产科 ;围术期 ;感染预防;综合护理干预

【中图分类号】R815   【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026（2020）06-178-02

妇产科围术期产妇发生感染的现象十分常见，一旦感染发生，治疗就比较困难，严重的甚至会影响患者的生命，所以加强感染预防十分重要。妇产科围术期的妇女，感染诱因很多医院病房内外的环境就是一大问题，应积极加强护理干预。文章选取了我院妇产科2017年6月-2019年6月2年间收治的128例患者进行围术期感染预防及护理研究，现将研究成果报告如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年6月—2019年6月入院治疗的128例处于围术期的产妇，分为观察组和对照组，观察组64例，年龄19～50岁，平均年龄（34±6.4）岁;其中，剖宫产术42例，宫外孕输卵管切除术21例，子宫切除术1例;对照组64例，年龄18～51岁，平均年龄（35±5.2）岁;其中，剖宫产术41例，宫外孕输卵管切除术22例，子宫切除术1例。两组患者在年龄、手术类型等一般资料上没明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对对照组给予常规指导，比如常规巡房、病情监测，对观察组给予常规护理上的综合护理干预，具体为：

（1）术前护理干预。患者手术前，医护人员积极给予有效的护理干预，比如：安抚患者的情绪，积极与患者进行沟通，倾听患者的需要，对患者进行疏导，鼓励患者放松身体，积极配合医生的手术。患者手术前，阴道中的细菌类型较多，手术分娩容易对这些菌群进行破坏，有的患者需要用到抗生素，医护人员必须对患者进行过敏测试，适量、适度的运用抗生素;手术之前，医护人员应向患者解释手术的类型、大概过程，可能产生的反应，患者应注意的问题等，保障患者的知情权等。

（2）术中护理干预。手术过程中，医护人员辅助医生进行手术时，必须确保整个手术过程都是在无菌的环境下进行的，医生、医护人员使用的所有医疗器械必须是干净无毒经过严格消毒的，医护人员身上不可携带易造成患者感染的物品，以免造成外源感染;医护人员应全程协助医生高效迅捷的完成手术;手术缝合中，可使用可吸收线;手术过程中，应注意交叉感染的预防。

（3）术后护理干预。①术后护理对患者的伤口愈合、避免感染十分重要，必须高度重视。②要注意围术期的营养和卫生状况。医护人员必须保障患者病房清洁、干燥、空气流通、温度适中;③应根据患者的具体身体健康状况给予一定的饮食指导，多吃蔬菜水果，少食油腻煎炸等高热量食物;④应注意观察患者的伤口愈合情况，注意看敷料是否渗血、阴道是否流血，如果患者需要导尿，要注意导尿管的通畅及记录尿量、尿液颜色、频次等，发现异常及时向医师反应，如果是留置导尿，导尿管要定期更换;⑤应指导患者保持良好的卫生习惯，外阴要保持清洁;⑥要时刻注意观察患者的生命体征，当患者的生命体征稳定后，要鼓励和帮助患者适当的下床走动;⑦应注意并发症的护理。妇产科围术期发生并发症的频率较高，比如伤口感染、术后咳嗽、尿潴留、腹胀等，要随时注意检查。如果腹胀，护理人员要及时帮助患者正确翻身、床上起坐;如果是尿潴留，要帮助患者刺激膀胱收缩，还不行可进行导尿;如果是术后咳嗽，应提醒患者用手压住腹部伤口两侧，用力将痰液咳出;术后2～3d内最容易出现感染，如果出现切口疼痛、体温升高，护理人员应及时给患者使用抗生素等。

1.3观察指标

比较观察组和对照组的感染发生率、平均住院实际那及护理满意度。护理满意度设非常满意、满意、不满意三个等级，总满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学方法

本研究的所有数据都采用本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS19.0软件进行处理，计数资料例数用n表示，计量资料t检验，组间比较用卡方进行检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

对观察组和对照组进行感染预防和满意度调查，发现采用了综合护理干预的观察组的感染预防效果和护理满意度明显优于只采用常规护理的对照组，具体如下表：

通过上表1得知，在常规护理的基础上采用了综合护理干预的观察组，平均住院时间明显低于对照组;观察组的感染发生率为23%，明显低于对照组的37%;观察组的护理总满意度为97%，明显高于对照组的86%，说明观察组的总体恢复情况优于对照组。

3.讨论

妇产科患者在围术期是最容易发生感染的，感染不仅给患者带来疼痛，也可能引发其他并发症，影响患者康复。妇产科围术期发生感染的原因很多，比如切口处理不干净，造成细菌感染，手术前没做好准备，医疗器械或者医生、医护人员身上携带了细菌造成感染;或者手术时间过长，或者滞管时间长，或者患者免疫力低下，身体机能存在问题，或者术后病房环境不清洁等等，都会造成感染。围术期患者产生感染很常见，要积极进行预防和护理，良好的综合护理干预对患者感染预防、术后恢复具有积极作用，应做好术前、术中、术后护理，降低感染几率，缩短患者住院时间，提高患者护理满意度，各大医院的妇产科应针对患者的情况，积极给予妇产科围术期的患者进行综合护理干预，促进医院的医疗服务质量。

参考文献：

[1]赵睿.妇产科围手术期感染的预防及护理措施[J].中国卫生标准管理.2016（05）.

[2]田春媚.妇产科围手术期感染的预防及护理分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2017（08）.

[3]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志.2015（08）.

作者简介：王彩秀，女，出生于（1978.1-），云南昆明呈贡区人，汉族，大学本科，主管护师，主要从事妇产科护理工作。