王振华 龙庆铖 龙登炎

【摘 要】目的：发生急性左心衰竭肺水肿时可以给予患者吸入乙醇湿化后的氧气达到减轻肺水肿，改善肺换气的目的，通过查阅各种文献及医学教材，使用乙醇浓度30%至70%不等，目前尚无文献报道使用哪种浓度对患者的肺水肿治疗更有效，本文通过前瞻性研究，随机选取我院我科2017年4月～2019年4月急性左心衰竭伴急性肺水肿患者28例，随机分成30%乙醇浓度治疗组10例，50%治疗组10例，70%治疗组8例，余治疗均按照急性左心衰竭相关指南处理，观察记录好不同患者治疗前后心率（HR），呼吸频率（RR），动脉血酸碱度（PH），动脉血氧饱和度（SaO2），动脉血二氧化碳分压（PCO2）五个指标的变化，对比三组治疗前及治疗后及不同组间几个指标间有无显著性差异。结果：经过2小时治疗后，三组患者的呼吸指标均得到改善，但治疗后三组间各指标进行比较差异无明显统计学意义（P>0.05），提示对急性左心衰肺水肿患者使用不同浓度（30%，50%，70%）乙醇进行治疗，治疗效果差异不明显。

【关键词】急性左心衰竭;肺水肿;乙醇湿化吸入

【中图分类号】R473.71   【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0082-02

急性左心功能不全是因各种原因所致心肌结构与功能发生变化，导致心室泵血与充盈功能减弱，进而使得心排血量无法满足组织、器官血液灌注的需求，而引起系列症状的临床综合征[1-2]。患者急性左心功能衰竭时表现为心排量下降合并急性肺循环淤血、急性肺水肿。急性肺水肿时，我们给予高流量的氧气吸入，同时给予一定浓度（30%～70%）的乙醇湿化给予氧气吸入[3-4]，目的就是降低肺泡内泡沫的表面张力。肺……