黄文笑 叶展辉

关键词：新医改 全成本 精细化管理 思考 对策

一、新医改形势下加强医院全成本精细化管理的必要性

新医改政策的深入实施对医院产生了巨大的影响，如药品采取零差价的销售模式，检查服务费也有所降低。在新医改落地实施的背景下，政府解决群众看病贵、看病难的问题，患者对医院的满意度也逐渐提升。在此背景下，医院既要为患者看病就医做好保障，又要在政府财政补贴不足的背景下控制成本，这对于医院而言将是一项艰难的挑战。从可持续发展的角度，应储备大量医务人才，让人才队伍成为支撑医院的保障。医院通过合理的绩效薪酬，提升医务工作者的积极性。公立医院虽然是公益性质的医院，并不代表不能在经营中获利。因此，医院在保证医疗质量的前提下，从运营效率着手，实现全成本的精细化管理，提升医院经营效益。综上所述，全成本精细化管理成为医院发展中的重点工作。

二、医院全成本精细化管理存在的阻碍

（一）医院对管理的重视程度不高

全成本精细化管理是新医改形势下的必然趋势，然而，在实施过程中，医院对全成本精细化管理还未理解透并应用，对其重视程度有待提升，致使全在医院的实施效果并不理想。与此同时，全成本精细化管理的实施，或多或少地影响医院的盈利，这也对医院实施全成本精细化改革造成阻碍。

（二）医院整体管理水平普遍偏低

当前我国大多数医院的管理水平普遍偏低，科室人员分配与调动也不够科学，在此模式下，医院科室之间无法全力配合形成合力，在一定程度上阻碍了医院医疗资源的有效应用，影响全成本精细化管理的实施。……