乌司他丁联合谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎对患者血清淀粉酶、前白蛋白和白蛋白的影响*
2020-10-21郝昱芳安巧和
陕西医学杂志 2020年10期
郝昱芳,安巧和
陕西省榆林市第二医院重症医学科(榆林 719000)
急性重症胰腺炎是一种发病急、进展快的全身性炎症反应,表现为胰腺广泛出血及组织坏死现象,通常伴有多器官功能损伤,病理机制复杂,患者预后较差[1-2]。手术治疗并不能完全阻止炎症反应发展,因此除手术治疗外,药物治疗急性重症胰腺炎仍有重要地位。报道表明,乌司他丁用于急性重症胰腺炎的辅助治疗具有确切疗效,其可有效抑制胰蛋白酶活性,清除氧自由基,抵抗外界因素对机体造成损伤[3-4]。谷氨酰胺可为人体肠道黏膜上皮细胞和相关免疫细胞供给能量,从而维持肠道功能平衡。本研究通过联合应用乌司他丁和谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎,报告如下。
资料与方法
1 一般资料 收集2017年12月至2019年6月就诊于海口市人民医院的急性重症胰腺炎患者30例,并且将其按随机数字表法以1∶1比例分为常规组与研究组各15例。常规组男9例,女6例,年龄32~65(47.18±8.05)岁,病因为胆源性8例,酒精性5例,手术源性2例;研究组男10例,女5例,年龄33~68(48.24±8.31)岁,病因为胆源性7例,酒精性4例,手术源性4例;两组基线资料比较均无统计学差异(t=0.35,χ2=0.84,P>0.05),均衡可比。病例纳入标准:①符合急性重症胰腺炎有关诊断标准[5];②发病48 h入院;③CT显示胰腺肿大,腹膜炎体征明显;④符合赫尔辛宣言,患者均知情同意;⑤通过医院医学伦理委员会审批。排除标准:①合并恶性肿瘤患者;②排除免疫障碍患者;③长期使用激素者;④精神疾病患者;⑤中途退出者。
2 治疗方法 两组患者均实施抗菌、补液、抑制胃酸分泌等基础治疗,一旦发生危急情况,积极配合临床医生进行治疗。在……
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