李英争，刘盼

（威海市妇幼保健院(青岛大学附属威海市立第二医院)，山东 威海 264200）

0 引言

急性心肌梗死是冠心病的常见类型，其危险性极大，可引起诸多并发症，临床中多采取PCI 术（经皮冠状动脉介入术）进行治疗，这一治疗方案具有较好的疗效，但在术中还需应用抗凝、抗血小板药物辅佐治疗[1-3]。肝素和比伐卢定均属常用的抗血栓药物，本次试验就其疗效进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院收治的68 例急性心肌梗死为试验对象，所有患者均采取PCI 术治疗，病例均选自2018 年3 月至2019 年6 月，采取随机抽签法将其分为治疗组（34 例）和对照组（34 例）。治疗组中男21 例，女13 例；年龄30-75 岁，平均（57.5±3.5）岁；体重48-75kg，平均（60.1±5.2）kg；合并高血压者19 例，合并高血脂者13 例，合并糖尿病者15 例。对照组中男18 例，女16 例；年龄33-79 岁，平均（58.2±3.7）岁；体重45-74kg，平均（60.9±5.5）kg；合并高血压者21 例，合并高血脂者12 例，合并糖尿病者17 例。治疗组、对照组患者上述资料的差异不明显，统计学分析显示P＞0.05，证实本次试验具有可行性。所有患者均确诊为急性心肌梗死，均采取PCI 术治疗，患者本人自愿签署了试验知情同意书，排除合并出血倾向、严重肝肾功能障碍、外周动脉疾病者，排除治疗依从性差、认知功能差的患者，本研究符合医学伦理学的要求。

1.2 方法

两组患者在病情确诊后均应用氯吡格雷（300 毫克）、阿司匹林（300 毫克）等药物，之后再进行手术治疗，术中对照组应用普通肝素（剂量为100 U/kg），观察组应用比伐卢定，先静脉推注0.75/kg，之后再静脉滴注1.75 mg/（kg·h）。两组患者在术后均采取常规治疗方案[4-5]。……