石天颖

【摘要】医疗体制改革背景下，全面预算已经在医院经济管理中得到了相对广泛的应用，这为医院经营管理水平的提升打下了坚实的基础，也将进一步促进医院综合竞争力的提升。下文中笔者首先分析了全面预算应用于医院经济管理工作中的必要性，之后提出了具体的应用对策，希望对推进各项细节工作的优化改革有所帮助。

【关键词】医院  经济管理  全面预算  实践应用

预算管理是医院日常运营管理中非常重要的一部分工作，将直接影响到医院后续的运营发展。简单来说，预算就是将未来一段时间内组织的经营计划和运营开支用数字表示出来的过程，而医院预算管理则主要涉及到了资本预算、运营预算、财务预算这三个方面的内容，其核心在于借助于对日常运营管理中涉及到的各项费用支出预估来实现资源的合理分配。这方面的改革有助于提高院内医护人员的工作积极性，进而提高医院的服务质量，所以应当提高对这类问题的关注度。

一、全面预算应用于医院经济管理的必要性分析

明确全面预算应用于医院经济管理的必要性可以为后续各项细节工作的推进落实指明方向。具体来说，其必要性主要体现在以下方面：首先将全面预算应用于医院经济管理可以保证医院的收支平衡。新形势下，全面预算管理可以根据医院的实际经营发展需要，为其制定科学化的运营管理目标，之后再进一步优化预算管理方案，便能够实现对于各方面使用资金的统筹规划。以此为基础，再根据医院的实际收支情况调整管理策略，便能够提高对于各项支出情况的管理力度，进而从源头杜绝超支问题。基于宏观层面分析，这方面的优化改革可以将医院的运营成本控制在合理范围之内，最终实现“收支平衡”的改革目标。其次全面预算可以帮助医院规避运营管理风险。依托全面预算管理，医院日常运营管理中所涉及到的各项工作重点也会逐渐前移，这有助于提高医院的抗风险能力。实际工作中，医院会依托对于医疗市场的评估情况并结合本单位现有的人力、物力资源制定更具针对性的预算方案。而在预算方案的执行过程中，还可以根据市场环境变化以及各项工作的落实情况对各项参数指标进行修改、优化，如此便可以全面规避、预防各类运营管理风险。

二、全面预算在医院经济管理中的运用策略

（一）提高对预算管理工作的重视程度

新形势下，想要推进全面预算在医院经济管理中的实践应用，首先要提高对预算管理工作的重视程度。具体来说，需要强化以“全员参与”为核心的预算管理新理念，院领导和相关部门负责领导要在这方面的改革中发挥好带头作用，要积极主动地将科学规范的预算管理理念应用到各项细节工作之中，并引导各岗位医护人员学习、了解自己在预算管理改革中扮演的角色、承擔的责任，以确保各项细节工作均可以得到切实有效的落实。

以上述工作为基础，实际工作中还需要做好全面预算管理的准备工作。具体来说，需要了解医院的整体发展战略，明确预算年度内医院的发展动向。之后需要完成相关资料的查阅整理工作，从而为预算编制工作的顺利实施打好基础，具体需要完成预算历史资料、医院各项收入和支出资料的搜集整理，主要是为了客观的反映出医院的经济状况。当然，相关资料中汇总出的数据也可以成为测量本年度经济指标时参考的基数。最后各科室需要在全面预算管理目标的指导下制定科室业务管理目标，关键在于对预算期内各项业务活动需要投入的人力、物力资源进行合理规划。

（二）改变单一的预算编制方法

过去，医院预算管理工作中大都采用的是自上而下的预算编制方法，由于在编制预算前没有对各部门的实际情况进行准确了解，再加上预算编制的侧重点不同，所以会产生不同程度的差异性，而这也将影响到后续各项细节工作的推进落实。因此需要在后续工作中改变传统的预算管理方法，具体来说可以尝试根据实际业务的不同特点并以成本费用控制为核心，综合应用“增量预算”、“弹性预算”、“零基础预算”等预算编制方法，之后才能够在现有基础上创造出预算管理新格局。此外，预算实际执行过程中还应当按照既定的规范化程序对其进行调整，以提高预算管理工作的针对性。需要强调的是，在编制预算的过程中各部门要注意加强协调配合、及时互通有无，这同样可以避免很多问题。

（三）提高预算审批的科学性

实际工作中，要注意提高预算审批工作的科学性，这也能够避免很多潜在的问题。具体来说，要把控好预算草案的审批工作，不能简单的将院领导认可的经济管理程度作为标准，要制定系统化的审批流程。实际工作中，可尝试从以下方面着手制定预算审批标准：①判断预算草案编制依据是否与医院整体经营发展目标一致;②判断预算草案的内容与结构是否完整;③预算指标的计算方法和计算原则是否与医院预算规定保持一致。总体来说，其关键在于保证预算编制方法的科学性和内容的合理性，不应过度关注预算结果。以上述工作为基础，还需要选择合适的人员成立“预算审批负责小组”，让其负责辅助预算草案的审批工作，提高实际工作效率。

（四）加强预算考核

面对全新的工作形势，医院也需要将预算考核环节的工作落实到位，要制定切实可行的激励和奖惩措施，对各部门或科室的预算执行情况进行全方位考核，最终构建起全新的预算管理工作机制。这一环节改革的关键在于加强预算管理工作和医院医护人员实际收入的联系，借此来激发其参与预算管理的积极性，敦促各项细节工作的落实实施。

三、总结

全面预算管理在医院经济管理中的实践应用可以实现对医院内部资源的合理分配并加强对于医院运营成本的管理控制。新医改背景下，我们需要提高对这类问题的关注度，转变过去所秉持的管理理念和管理模式，之后才能够创造出全新的预算管理格局。以上笔者对此类问题进行了分析探究，希望对推进相关工作的优化改革有所帮助。

参考文献：

[1]陈满.浅析全面预算在医院经济管理中的运用[J].财经界（学术版），2020（12）：30-31.

[2]李奥婕.全面预算管理在医院财务管理中的应用分析[J].科技经济导刊，2019，27（33）：225.