湖南省邵阳市中心医院（422000）周小表湖南省邵阳学院（422000）钟香

1 资料及方法

1.1 一般资料 选择我院2014年11月～2019年10月收治的109例乳腺癌患者，年龄20～50岁，平均年龄（34.51±5.81）岁，女性。入组标准：曾接受乳腺癌根治术或者乳腺癌切除术治疗；经病理诊断确诊为乳腺癌。

1.2 方法 采取门诊、电话等方式随访，间隔3个月，随访1次，最后一次随访时间2019年10月，持续随访近5年。其中，无病生存期（DFS），从乳腺癌术后开始计算，未发生复发转移；总生存期（OS），从确诊乳腺癌开始计算，不管疾病进展如何，患者存活比例，采取寿命表法计算。终点事件定义：局部复发，临床或者组织学检测显示，同侧乳腺或者区域淋巴结复发；远处转移，临床以及影像学检测发现，病变转移至远处。HR状态：HR（+），即雌激素受体（ER）（+），或者是孕激素受体（PR）（+）；HR（-），即ER（-）且PR（-）。

1.3 统计学处理 采用SPSS18.0处理数据，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

附表1 不同激素受体乳腺癌临床病理特征分析

附表2 74例HR（+）乳腺癌患者内分泌治疗对生存期的影响

2 结果

109例患者，排除9例（7例失访，2例非乳腺癌病因死亡），100例拥有完整数据。100例患者中，74例（74%）HR（+），26例（26%）HR（-）。

2.1 临床病理特征 HR（+）乳腺癌与HR（-）乳腺癌年龄、肿瘤大小及病理类型并无统计学差异（P＞0.05），但在淋巴结转移、Ⅱ期病患方面有统计学差异（P＜0.05）。见附表1。

2.2 复发转移情况 74例HR（+）乳腺癌患者，31例（41.8%）复发转移，5年生存率68.9%（51/74）；26例HR（-）乳腺癌患者，15例（57.7%）复发转移，5年生存率52.8%（14/26）。数据比较P＜0.05。

2.3 治疗方式及对预后的影响 74例HR（+）乳腺癌患者，68例接受内分泌治疗，6例拒绝，分析其生存期，见附表2。

3 讨论

乳腺癌属于高度异质性肿瘤，其免疫表型、形态学以及分子遗传学等差异，可能影响治疗及预后[1]。……