高飞霞

【摘 要】目的：分析自我管理在慢性心力衰竭病人护理中的应用。方法：选择2017年11月到2018年12月在本院收治的44例慢性心力衰竭患者，所有患者进行随机分组，对照组患者22例运用常规护理，观察组患者22例在对照组基础上运用自我管理，两组护理后对比。结果：两组对比，观察组心功能显然好于明显好于对照组，（P<0.05）。结论：对慢性心力衰竭患者运用自我管理，明显改善其心功能，提升临床治疗效果，此护理方式值得临床广泛应用。

【关键词】慢性心力衰竭;自我管理;护理应用

【中图分类号】R541.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

慢性心力衰竭主要诱发因素为心肌梗死、炎症等造成的心肌损伤，使其心室泵血等逐渐下降，从而出现该疾病[1]。在临床上主要的表现为呼吸困难、乏力以及腹部出现水肿等，影响着其正常生活[2]。为提升临床治疗效果，保障其生命安全性，本次对慢性心力衰竭者运用自我管理，具体效果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年11月到2018年12月在本院收治的44例慢性心力衰竭患者，所有患者进行随机分组，对照组患者22例运用常规护理，观察组患者22例在对照组基础上运用自我管理。观察组，男性12例，女性10例，年龄46～80岁，平均年龄（62.17±8.58）岁;对照组，男性9例，女性13例，年龄42～81岁，平均年龄（63.87±8.96）岁。对两组患者进行资料分析后，其无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组运用常规护理，护理人员根据患者的具体情况给予其相应的护理，指导其正确的用药方式，讲解该病症的相关知识，并告知日常生活中需要注意的事项等。

观察组在对照组基础上运用自我管理，具体为：

①护理人员根据患者的实际情况制定合理的运动方案，运动量从少至多，逐渐增加，建议其进行散步、慢走或者打太极等。

②护理人员按照患者的病情制定自我护理的方案，并指导其如何操作，定期对血压、体重等自行测量。

③根据患者的文化程度，护理人员将运用通俗易懂的语言实施健康教育，并对其日常生活进行了解，告诉患者和家属日常中应当注意的事项等，饮食上保证少盐低脂，减少盐分的摄入，保证新鲜蔬菜、水果的摄入。

④应病情较为特殊，患者易出现焦虑、恐慌、不安等负面情緒，从而不利于临床的治疗，严重情况易造成病情的加重。为此，护理人员需要多进行沟通，减缓其负面情绪，积极面对病症，配合治疗，增强治疗效果。

⑤在患者即将出院时，嘱咐每日进行血压等测量，定期实施家庭随访，将随访情况进行记录，并根据病情的恢复，及时更新自我管理的方案，从而保障其生命安全性。

1.3 观察指标

护理人员对两组患者检测的心功能进行观察并记录，心功能检测主要包括为左室射血分（LVEF）、左房内径（LAd）以及左室舒张末径（LVDEd）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS14.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组患者根据心功能进行对比，对照组22例患者，左室射血分（LVEF）（51.1±3.2）%，左房内径（LAd）（50.1±3.3）mm，左室舒张末径（LVDEd）（50.1±2.2）mm;观察组22例患者，左室射血分（LVEF）（54.6±3.8）%，左房内径（LAd）（44.2±3.1）mm，左室舒张末径（LVDEd）（46.0±3.8）mm。两组患者左室射血分（LVEF）对比结果（t=3.305，P=0.020），左房内径（LAd）对比结果（t=6.112，P=0.001），左室舒张末径（LVDEd）对比结果（t=4.380，P=0.001）。观察组的心功能LVEF、LAd以及LVDEd均好于对照组，（P<0.05）。

3 讨论

自我管理主要为对患者强调并培养自身健康状况的管理。通过对其进行的用药、运动、健康教育、心理以及饮食的指导，从而提升其自我管理[3]。强调自我管理的重要性，使其更能对自身的健康引起重视，以此来提升治疗依从性[4]。

对照组运用常规护理，护理人员根据患者的具体情况进行护理，给予其药物，并指导日常生活、饮食上需要注意的事项，从而保障治疗效果;观察组在对照组基础上运用自我管理，护理人员根据患者的文化程度，运用通俗易懂的语言进行健康教育，并指导正确的血压、体重等测量，保障其进行自我管理，及时进行心理疏导，缓解负面情趣，以免影响临床治疗效果。

通过对比，观察组运用自我管理，其心功能LVEF、LAd以及LVDEd均好于对照组，（P<0.05）。该护理方式有助于提升临床治疗效果，改善心功能。

上述所论，证明对慢性心力衰竭患者运用自我管理，明显增强心功能，有利于提高临床治疗效果，增强自我管理能力，该护理方式可在临床中广泛应用。

参考文献

许红， 叶莉芬， 吕春苗. 自我管理支持策略在慢性心衰患者中的应用[J]. 护士进修杂志，2016，31（10）：905-906.

荣晓珊， 彭幼清， 王华， 等. 社区老年慢性心力衰竭患者自我管理现状及人口学因素分析[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（16）：2221-2225.

詹艳， 邵亚， 冯晓敏， 等. 家庭赋能在老年慢性心力衰竭患者自我管理中的应用[J]. 国际护理学杂志，2018，37（20）：2761.

金丽萍， 荣晓珊， 江会， 等. 老年慢性心力衰竭患者自我管理水平与自我效能的相关性分析[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（10）：1143-1148.