常瑞芬

【摘要】 目的：评析行骨折术患者应用舒适护理对其不良情绪和疼痛及护理满意度的影响效果。方法：对2018年8月到2019年8月期间本诊室接治的63例行骨折术患者开展研究，以护理模式分为参照组（n=31）和实验组（n=32），参照组予以常规护理，实验组给予舒适护理，统计比较两组不良情绪和疼痛及满意度情况。结果：实验组SAS、SDS和VAS评分较参照组下降幅度更加显著;相比于参照组，实验组满意度升高效果明显，P<0.05。结论：行骨折术患者应用舒适护理效果满意，可降低不良情绪，减轻躯体疼痛，值得临床借鉴。

【关键词】 骨折术;舒适护理;不良情绪;疼痛;满意度

【中图分类号】R248.3 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-151-02

近几年，随科技与社会不断进步，各方面均发生着显著变化，事故发生情况也是屡见不鲜，其中事故发生后以骨折最为常见。骨折后会给人体身心带来严重损伤，并且影响患者日常生活与工作[1]。舒适护理的到来为患者营造了较为舒适、具体的养疗环境，可改善其术后不良情绪，加速病情恢复。本诊室对32例骨折术患者采取舒适护理，以期获得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2018年8月到2019年8月期间本诊室接治的63例行骨折术患者开展研究。纳入标准：患者知情且同意;意识清晰，无认知障碍。排除标准：肝肾肺功能障碍;既往存有骨折史;遵医行为较差。以护理模式分为参照组（n=31）和实验组（n=32），参照组男女比例18：13;年龄在26-65岁区间内，均值（43.4±9.5）岁;实验组男女比例17：15;年龄范围25-62岁，均值（42.4±9.6）岁。将研究中涉及两组的基本资料开展独立样本检测比较，P>0.05，具有可比价值。

1.2 方法

參照组行常规护理，如协同患者进行相关检查，对疾病进行宣教等。实验组采用舒适护理：①环境舒适干预。保持病房干净、无污染，保证良好通风，综合考虑湿度、温度及噪音等因素对患者的影响后进行护理指导。②疼痛评估。于手术前了解患者家庭环境、社会背景与文化程度等情况，术后依据其疼痛时间、疼痛位置及疼痛原因实施疼痛评估。③体位护理。术后送往患者回返病房后根据其手术位置选择合适的体位，最大限度满足患者体位舒适需求;定时翻身，帮助患者按摩受压部位，已达到肌肉放松效果，减轻疼痛，加速血液循环，防止因臀、背等位置遭受高强度压力发生褥疮。④心理护理。告知患者术后注意须知，如疾病影响因素等，而且注意饮食和运动等护理干预，负性心态会带给患者诸多不良影响，久而久之会增强其心理负担，推延疾病恢复进度。基于此，护理人员需增强与患者交流，降低恐惧、烦躁等负面情绪，并充分予以其安慰和关心，使患者能够与其家属掌握疾病发展趋势和注意事项，有效改善焦虑等情绪，重建疾病恢复信心。此外，亦可通过阅读杂质、播放音乐等方式分散患者注意力，减轻疼痛[2]。

1.3 观察指标

①对比两组不良情绪及疼痛情况。运用SAS、SDS测量表对患者术后负性情绪进行评价分析，同时采取VAS视觉模拟量表对机体疼痛情况实施统计比较，得分越低，不良情绪改善效果越好，疼痛感越低[3]。

②比较两组满意度。以本诊室自制表格对本次护理满意度展开调查，共100分，调查内容包括满意（80～100分）、一般满意（60～80分）及不满意（60分以下），总满意率=满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

借助SPSS23.0软件对研究数据进行处理分析，不良情绪及疼痛评分用均数±标准差表示，t实施检验。满意度效果用率表示，用X2进行验证，两组比较是否有统计学意义可以P<0.05为参考依据。

2 结果

2.1 满意度

实验组满意、一般满意与不满意分别是20例、11例、1例，总满意率96.88%;参照组满意、一般满意与不满意分别是15例、9例、7例，总满意率77.42%，相比较参照组，实验组总满意率显著较高，X2=5.3764，存在统计学意义，P<0.05

2.2 不良情绪与疼痛情况

实验组SAS、SDS与VAS评分与参照组比较降低效果更具明显化，具统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

骨折手术应激性较强，术后患者常由运动受限、手术疼痛等因素引发多种不良心绪，易降低疾病恢复和生活质量。本次研究中，实验组SAS、SDS与VAS相比于参照组评分显著下降P<0.05;同时与参照组相比，实验组满意度提升更为明显P<0.05，提示舒适护理于骨折术后应用效果良好。究其根本是因护理人员在术前全面掌握患者社会背景等基本资料，详细记录其疼痛位置与疼痛时间等，以此评估疼痛阈值。对疼痛较重者，按医嘱予以镇痛药时需告知患者与其家属合理使用镇痛药，并阐明药物副作用，避免产生依赖感。同时，采取分散注意力法，如提供杂质以供患者阅读、播放优美音乐以舒缓心情，实现减轻疼痛的目的。

另外，指导患者转变卧位姿势，避免长期某一固定位置受压引起压疮加重心理压力。舒适护理从多个方面对患者展开护理指导，在不影响病情康复的同时为患者构建舒适化与优质化的干预服务，旨在提升预后，降低负性情绪[4]。

综上所述，行骨折术患者应用舒适护理效果满意，可降低不良情绪，减轻躯体疼痛，提升满意度，值得临床借鉴。

参考文献

[1]王丽. 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J]. 中国伤残医学， 2016， 24（19）：91-92.

[2]邱玉聪， 卢智. 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J]. 医学信息， 2016， 29（16）：88-89.

[3]范银平. 舒适护理对上肢骨折术后疼痛及满意度的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（14）：2785-2786.

[4]蒋爱萍. 舒适护理干预对股骨近端骨折患者预后效果的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报， 2016， 37（23）：2985-2986.