钱春艳

【摘要】 目的：分析氨氯地平、缬沙坦联治疗社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法：选取109例2016年4月-2018年8月在我处门诊收治的老年原发高血压合并糖尿病患者为研究对象。患者随机分为对照组与试验组，对照组：氨氯地平;试验组：氨氯地平+缬沙坦。对比两组患者治疗前后血糖、血压。结果：治疗前两组患者血压、血糖均无差异，无统计学意义（P>0.05），治疗后试验组血压、血糖均优异对照组，且有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年原发高血压合并糖尿病中疗效显著，可有效控制患者血压、血糖，提高临床生活质量，值得推广应用。

【关键词】 氨氯地平;缬沙坦;原发性高血压合并糖尿病;老年

【中图分类号】R730.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-063-02

高血压是指以体循环动脉血压，包含收缩压与舒张压，高血压还被分为原发性高血压与继发性高血压。其中原发性高血压的患病率占高血压总数95%左右。由于此疾病较为隐秘，且进展比较缓慢，所以多数患者在体检或是其他病症检查时才会发现，临床治疗多以药物治疗为主[1-2]，随着近些年我国逐渐趋于老年化，继而也使得老年患者数量开始增多，加之，随着老年年龄的不断增长，身体機能、抵抗力的变差，使得各类合并疾病都存在于老年患者，其中就包含老年原发高血压合并糖尿病，2种疾病的结合会严重影响患者生活质量，继而本次探究选取了2016年4月-2018年8月在我处门诊的109例老年原发高血压合并糖尿病患者为研究对象，旨在分析氨氯地平、缬沙坦联合治疗社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取109老年原发高血压合并糖尿病患者为研究对象，均是我处门诊收治，时间2016年4月-2018年8月，均符合高血压合并糖尿病诊断标准。将患者随机分为两组，试验组与对照组比例为54：55，试验组中男性28例，女性26例，最大年龄82岁，最小年龄61岁，平均年龄在（71.2±10.7）岁;对照组中男性29例，女性26例，最大年龄83岁，最小年龄62岁，平均年龄在（72.1±11.5）岁，两组患者从一般资料对比，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：无精神病史沟通无障碍;均符合世界卫生组织对原发性高血压合并糖尿病诊断标准;患者自愿，且家属签署同意书。

排除标准：身体其他器官存在严重疾病;患有严重精神病无法正常沟通;本次研究所用药物过敏;中途退出者。

1.2 方法

给予对照组氨氯地平，即氨氯地平（生厂厂家：湖南协力药业有限公司，国药准字：H20113511）规格：5mg*14s，使用方法：口服，1次/日，5mg/次。

给予试验组氨氯地平（同照对照组）与缬沙坦，即缬沙坦（生产厂家：南京长澳制药有限公司，国药准字：H20030512）规格：80mg*7s，使用方法：口服，80mg/次，1次/日。

1.3 观察指标

血糖：观察记录两组患者治疗前后血糖变化，时间：空腹前、餐后2h。

血压：观察记录两组患者治疗前后血压变化，血压：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。

1.4 统计学意义 统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（x±s）表示，采取t检验;无序分类数据以百分比率（%）表示，采取x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后血糖对比 治疗前两组患者血糖无变化，治疗后试验组血糖值优异对照组，结果见表1.

2.2 两组患者治疗前后血压对比

治疗前两组患者血压无变化，治疗后试验组血压优异对照组，结果见表2.

3 讨论

在近些年我国经济的不断发展下，人们的生活习惯与饮食习惯都发生了很大的变化，因而就使得许多病症病因都来自与不规律的饮食与生活习惯中，其中就包括高血压，在临床中高血压病症的发展趋势随逐年呈一直上升趋势，随之高血压临床发病率也逐渐开始增高。其中就包含原发高血压合并糖尿病，在临床中氨氯地平是治疗心血管疾病的常用药物，其药物会选择性一直细胞膜上钙通道，对钙离子内流有效阻断，同时通过减少钙离子储存对血管平滑肌中的钙离子浓度进行降低，削弱平滑兴奋性，令血管得以控制，达到降低血压目的[7]。而缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ抑制剂，可治疗各类型高血压患者，可有效起到抑制血压升高的效果，且临床安全性高。而两种药物结合治疗原发性高血压合并糖尿病时，临床效果显著，可有效控制降低患者临床症状。

本文研究数据显示，两种综合药物治疗原发性高血压合并糖尿病效果十分理想，患者症状，血压、血糖得到了有效控制与改善。

综上，氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年原发高血压合并糖尿病中疗效显著，可有效控制患者血压、血糖，提高临床生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]张岚， 薛锦花， 薛峰. 缬沙坦联合氨氯地平对社区老年原发性高血压合并糖尿病的治疗作用[J]. 中国初级卫生保健， 2018，04（6）.124-124

[2]牟亚玲. 氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年高血压合并糖尿病患者效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017，05（61）：12043-12043.

[3]张晖， 王银芝. 缬沙坦联合氨氯地平对老年高血压患者血管内皮功能及日常生活能力的影响评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（32）：85-86.