潘文亮，邓锐，赵弦

近年来随着社会的进步和交通行业的快速发展，每年各种类型的创伤人数都在持续增涨，尤其是胸部外伤更为明显。胸部外伤是导致患者致残和致死的第二大原因，仅次于颅脑外伤。肋骨骨折占胸部外伤80%以上[1]，是最常见的胸部外伤。肋骨骨折患者呼吸运动会受到严重影响，出现不同程度的呼吸困难、发绀或休克等临床症状[2]，严重影响患者的呼吸功能。焦点解决理论模型(solution focused approach,SFA)是在1970由Steve de Shazer提出的一种新型的临床护理干预模式，它与传统护理模式的区别之处在于充分尊重个体、相信个体自身资源和潜能。目前，它已成为被临床广泛应用的有效策略和方法[3]。本文通过选取我院胸外科收住的肋骨骨折的患者60例作为研究对象，探讨焦点解决模式在肋骨骨折患者呼吸功能训练中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月—2019年12月我院收住的肋骨骨折患者60例，随机分为常规组和焦点组，各30例。其中常规组男23例，女7例，年龄28～65岁；焦点组男26例，女4例，年龄30～72岁。纳入标准：(1)神志清楚，表达能力正常；(2)经胸部X片或CT诊断为肋骨骨折；(3)自愿参与本研究；(4)在参与本研究之前未参加过焦点解决模式的培训。排除标准：(1)有精神疾病病史；(2)合并恶性肿瘤或重要的脏器功能不全；(3)中途退出者。

1.2 方法 常规组：(1)定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察胸腹部活动和呼吸情况；(2)协助医生固定胸廓，处理反常呼吸；(3)给氧，必要时使用呼吸机辅助呼吸，遵医嘱进行雾化，促进肺功能恢复。……