刘宇田 黄宁

【摘要】目的  探讨心电图与左前降支病变部位的关系。方法  对86例左前降支病变的急性心肌梗死患者的冠状动脉造影与心电图进行回顾性对比分析。 结果  I、avR、avL导联ST段抬高见于近段病变，II、III、avF导联ST段抬高见于远段病变。结论  心电图检查可预测左前降支长度及闭塞部位。

【关键词】急性心肌梗死;心电图;左前降支病变部位

【中图分类号】R445   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-245-02

随着心脏介入技术的迅速发展，利用简单快捷的心电图在短时间内对心肌梗死相关动脉病变部位的正确判断，对预测病情的危险程度、指导治疗以及预后评价有重要的临床意义。本文对 86 例左前降支病变的急性前壁心肌梗死患者的冠状动脉造影与心电图进行回顾性对比分析，旨在了解心电图与左前降支病变部位的关系。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2016年1月至 2019年9月在我院住院的急性心肌梗死病人，并在入院两周内进行冠状动脉造影检查证实左前降支为梗死相关动脉者86例，其中男63例，女23例，年龄在41-81岁之间。

1.2心电图分析

选择即刻的标准12导联心电图，走纸速度为25mm/s，电压为10mm/mv，ST段测量以TP段为基线，J点后0.06S为起始点，ST段抬高在胸导联≧0.3MV、肢导联≧0.1MV，ST段压低≧0.1MV为有意义。

1.3 冠状动脉造影

入院后即刻或10 d内采用Judkins法行冠狀动脉造影，病变部位狭窄程度≥75%有意义。以第一对角支为界分为近段与远段。前降支较长包绕心尖部为前降支优势动脉，反之为非优势动脉。

1.4  统计学处理

采用SPSS18.0软件进行统计学分析。

2结果