卢乐声 朱玲玲 白星 杨戎威

【摘 要】目的：嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌（Hp）感染耐药性分析，提高根治率。方法：选择2016年7月～2019年7月來我院儿科就诊Hp感染者，符合Hp感染根治条件的，胃镜下进行胃组织活检，并进行幽门螺杆菌分离培养和鉴定，采用E试验法对幽门螺杆菌的耐药性进行分析，80例为研究对象，按照随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用标准三联疗法进行治疗，观察组根据耐药性选择三联，两种药物耐药联合枸橼酸铋钾四联进行治疗，疗程结束4周后，行13 C尿素呼气试验，比较两组患者Hp清除率。结果：嘉兴地区幽门螺杆菌对甲硝唑的耐药性更高，观察组Hp清除率均显著高于对照组（P<0.05）。结论 幽门螺杆菌（Hp）感染对目前推荐抗生素均有耐药，分析后选择性用药可以明显提高根治率，减少治疗失败再次用药，减轻儿童家庭经济压力。

【关键词】学龄儿童;幽门螺杆菌;耐药性分析;根治率

【中图分类号】R197   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）10-0273-022

我国人群中幽门螺杆菌发病率较高，目前研究已证实幽门螺杆菌感染是胃癌发病的高危因素[1]。另外， Vianna等指出幽门螺杆菌耐药是一种常见的现象，耐药性的地区差异在指导治疗中具有重要意义[2]。因此，幽门螺杆菌感染较为常见，且存在年龄、地区、时间差异性，危害较为严重，耐药性高，因此探讨嘉兴地区学龄儿童幽门螺杆菌感染的耐药性，通过分析选用抗生素，提高嘉兴地区学龄儿童治疗Hp感染根治率具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 资料来源：选择2016年7月-2019年7月在嘉兴市妇幼保健院健康体检的1982名学龄儿童为调查对象，所有调查对象在1个月内均未使用铋剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂及抗生素等药物。……