王智宝 周志强 崔铱婕 王哲 孙宏

【摘 要】 目的：系统评价关于MRI1.5T，3.0TMRI動态对比增强扫描对乳腺癌诊断的临床价值。方法：计算机系统通过对发表于中国知网、维普数据库和中国生物医学文献数据库以及PubMed、Cochrane Library、Embase中关于1.5T，3.0TMRI动态增强扫描对乳腺癌诊断的相关中英文文献进行检索，发表时间为2017年9月至2019年9月。使用Metadisc 1.4软件对纳入文献的数据进行统计分析，同时通过利用准确性研究（QUADAS）量表对纳入的文献进行质量评价。结果：最终共纳入14篇文献，包含1197个乳腺占位性病灶。由于各研究组间异质性较为明显，所以采用随机效应模型。动态增强扫描对诊断乳腺占位性病变的合并敏感度、合并特异度、诊断比值比、汇总受试者工作特征曲线下面积和Q*值依次为0.82（95% CI：0.79～0.85）、0.75（95% CI：0.70～0.79）、11.30（95% CI：5.20～24.53）、0.8574、0.7883;结论：1.5T，3.0TMRI动态对比增强扫描对乳腺癌的诊断具有较好的临床价值。

【关键词】 乳腺癌;磁共振成像;动态对比增强;Meta分析

乳腺癌作为妇产科较为较为常见的恶性肿瘤，位于我国女性肿瘤疾病发病率首位，严重威胁我国女性的身体健康[1]。MRI是一种无创影像学检查方法，通过断层扫描可以准确反映肿瘤组织结构特点，在乳腺癌早期检查与监测中具有重要价值[2]。但常规MRI反映肿瘤细胞的生物学行为的程度有限，而动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI）可根据时间-信号强度曲线对乳腺肿瘤性质进行鉴别，具有一定的借鉴性[3]。为进一步探讨DCE-MRI对乳腺占位性病变诊断的准确性及可靠性，本研究收集国内外相关文献资料，并对数据总结进行Meta分析。……