祝桂欣

（内蒙古赤峰市宁城县蒙医中医医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

所有的物品均具有一定的时效期，其中药品是一种较为特殊的商品，其有效期掌握更加重要，这是进行判定药品内在质量的重要指标。在国家法律中明确规定超效期的药物均为伪劣药品，如若伪劣药品进入患者手中容易诱发多种安全隐患[1-2]。医院住院药房作为储备药物的重要地点，必须从基本做起增加对药品的监控，以此保障广大群众的用药安全[3-4]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年全年我院住院药房行常规药品管理作为本次研究的对照组，其中由6例工作人员进行，平均年龄（32.25±2.15）周岁；再选取2018年全年我院进行药品效期管理模式后的药品管理作为本次研究的观察组，选取班组长作为总负责人员，日常工作经由科室主任进行指导，平均年龄（36.01±2.03）周岁。

1.2 方法

对照组行常规药品管理，定时进行药品库存清点，明确标识药物效期，定时进行更换清理即可。

观察组行药品效期管理模式：（1）为了保障库存量应当进行请领计划的制定，并且尽可能地增加用药的周转期以及使用率，请领计划应当根据我院情况以及当季高发疾病进行提前预备，在满足临床需求的同时，减少库存积压，并且需要定期同药库进行反馈。（2）在药物请领之后需要清点药物数量、批号以及有效期，并且近效期的药物需要进行在册记录，摆放在靠外的位置，严格遵循先进先出的原则。（3）如若处方之中具有单剂量药物，才拆零过程中更需要注意效期，需要明确告知领药人员以及出院长期用药患者进行指导提醒。拆零之后的药物应当放回原包装之中，并且建立相关拆零等级表。（4）根据药物特性进行药物摆放，分别于8个月、6个月以及3个月效期时均应当登记，定期进行翻查药物。如若出现超期药物应当单独进行排放，然后进行报损处理，避免药物流失，造成安全隐患。（5）由不同科室退回的药物需要进行再检查，核对发出药物的批号以及效期，如若出现不一致应当进行拒收，然后科室护理人员再次核实，如若回收后邻近效期应进行处理。（6）不同药物效期不同，并且每批次药物的使用情况也不同，工作内容较为复杂因此需要借助电脑软件信息化进行工作，这能够直接增加管理过程中的效率以及质量，明确规范各个流程工作的高效性。（7）定期进行技能培训，对于特殊药物的保存注意事项以及药品批号和效期的正确辨认等工作均应当进行指导，将日常工作进行细化，保障小细节都能够明确[5-6]。

1.3 效果判定

在两组进行药物盘点后将近效期以及超效期药物数量记录在册，并且由患者、家属以及科室主任对两组药品管理进行评分，选择自制问卷调查进行询问，回收后进行统计计算，总分值为100分，分数越高表示相关工作人员越优异[7-8]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件进行计算，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用（n）表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

同方式进行药品管理后，观察组存在近效期药物以及超效期药物的几率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表 1。

表1 对比两组药物管理情况（n）

观察组工作人员在积极性、沟通力、向心力、责任感、和谐性以及应对能力均优于对照组工作人员，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表 2。

表2 对比两组各项评分（±s, 分）

表2 对比两组各项评分（±s, 分）

组别 积极性 沟通力 向心力 责任感 和谐性 应对能力对照组 78.65±6.36 80.36±6.42 76.36±6.20 84.36±6.67 78.09±6.32 77.34±6.26观察组 89.35±7.09 90.19±7.12 88.36±7.03 93.09±6.59 89.10±7.02 88.02±6.97 t 3.552 3.242 4.048 2.732 3.686 3.605 P 0.000 0.001 0.001 0.014 0.000 0.002

3 讨论

3.1 目前药品效期管理存在的问题

（1）药品领取过多造成积压；（2）临床用药习惯异常，常用药物滞停；（3）未遵循先进先出原则；（4）日常未进行定期检查，并且没有对邻近期药物进行明确标识；（5）季节变化，特殊疾病发病频率增加[9-10]。

3.2 出现药品效期管理失误的原因

（1）责任制度不完善，很多新进工作人员没有一个明确的制度可以指引日常工作情况，并且有制度也没有明确的监督力度，日常工作需要将责任进行细分，落实到位。（2）病区规划问题，日常药品放置范围划分不明确，日常使用药物拿取混乱，药效时长不明确，并且未进行有效标识。（3）临床病症变化，药房管理人员应定时对季节高发病症进行分析，提前配备刚需药物，例如冬春季节容易出现流行性感冒，冬季老人摔跤骨折几率增大等，根据患者需求进行药品类型以及数量的转换[11-12]。

3.3 药品效期管理的改进方式

（1）建立相关药品效期管理团队，选取班组长作为总负责人员，日常工作经由科室主任进行指导，药品工作是极为繁复冗杂的，单凭一个人的力量是难以完成的，因此需要融合团队的力量，明确每个组员的职责，保障各司其责、相互协作。（2）定时对常出现的问题进行讨论研究，不断完善药品领取、定期审核、退换药品以及超效期药物报损等制度，并且应当将以上制度考核同工作人员薪资挂钩[13-14]。（3）定期进行相关人员的培训指导，可通过研讨会、外出学习以及考试等方式增加对于药品效期管理技能的掌握。并且让所有工作人员了解超效药物的危险性，以此增加对于效期管理的意识，增加对于患者的责任心[15]。