赵姗姗

【摘要】目的 对老年高血压脑出血手术后护理与早期肠内营养的应用价值进行探究。方法 随机选取2018年12月～2019年12月收治的60例高血压脑出血的老年患者，将其按照交替分组法均分为对照组和观察组，对照组应用常规护理及肠外营养，观察组应用全面护理及早期肠内营养，两组治疗前后营养指标对比。结果 观察组白蛋白及前白蛋白指标均优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论 对高血压脑出血手术后的老年患者应用全面护理及早期肠内营养有利于增强患者营养的摄入，值得应用。

【关键词】高血压脑出血;护理;早期肠内营养

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.23..01

老年人年龄较大身体机能不断退化，容易出现糖尿病、高血压等疾病，高血压常见的并发症为脑出血，部分患者在情绪激动时会发病，其死亡率较高，临床中一般会应用药物治疗，病情较严重的患者可以通过手术治疗，患者术后不仅需要各种护理措施，还要保证其营养的摄入。本次研究主要对老年高血压脑出血手术后护理与早期肠内营养的应用价值进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年12月～2019年12月收治的60例高血压脑出血的老年患者，将其按照交替分组法均分为对照组和观察组，对照组男性17例，女性13例，年龄60～75岁，平均年龄（68.6±4.5）岁，观察组男性19例，女性11例，年龄62～75岁，平均年龄（70.3±4.2）岁，通过对比两组显示无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组应用常规护理及肠外营养，患者手术后护理人员遵医嘱为其服用相应的药物，同时还应密切观察患者的生命体征及各项指标，告知患者家属患者可能会出现的不良反应，以提前做好心理准备，另外给予其肠外营养，利用静脉置管的方法将营养物质输入患者的体内，同时要注意控制能量、脂肪的摄入，此外还应给予其适当的维生素及钾离子等。

1.2.2 观察组

观察组应用全面护理及早期肠内营养，主要有以下内容：（1）术后护理：患者手术后护理人员要妥善固定引流管并要注意其高度，不能过高也不能過低，过高反而可能会使液体流入患者颅内，过低会使患者出现大出血的危险，此外护理人员还要注意保证引流管的通畅，防止其出现对折，另外对引流液的颜色、性质进行观察并记录，同时要注意病房的卫生，注意通风并进行消毒，防止患者出现感染的症状，一旦患者出现异常情况应立即告知医生并辅助其进行治疗[1]。（2）早期肠内营养：患者手术后不能进食，营养物质的缺失会使患者的免疫力下降，这就会增强其并发症的发生率，所以手术后给予患者肠内营养，它是从鼻胃管输入，早期时应先低浓度低剂量摄入，短肽型营养制剂随着患者的恢复可以逐渐转变为整蛋白型，注意速度不宜过快，控制在11～18 mL/h，患者若没有产生不良反应可以适当的加快速度，部分患者可能会伴随有糖尿病，医务人员要具体根据患者的疾病及身体状况给予其合理的饮食。

1.3 评价指标

两组治疗前后营养指标对比，营养指标有白蛋白及前白蛋白。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 22.0处理研究数据，计量资料：（x±s），t检验;计数资料：（n，%），x2检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2 结 果

治疗前两组白蛋白及前白蛋白指标对比无统计学意义，P>0.05，治疗后观察组白蛋白及前白蛋白指标均优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。如表1所示。

3 讨 论

高血压脑出血患者在发病时会出现躁动、剧烈头痛等症状，它会对患者的呼吸系统及神经系统造成严重影响，所以及时治疗很关键，手术通常采用颅内血肿清除术，为了促进其尽快恢复健康，在患者手术后护理人员实施全面护理并给予其早期肠内营养物质的摄入。

患者手术后不能自主进食，再加上其年龄较大吞咽功能受疾病影响，使其免疫力降低，增加了患者的死亡率，所以患者手术后护理人员不仅要加强其护理，也要给予适当地营养物质，本次研究中患者手术后护理人员会密切观察患者引流管的各项情况，避免其出现对折同时也会注意病房的卫生，避免其出现感染的症状，另外通过鼻吸管将营养物质输入患者体内，护理人员会根据患者的具体情况为其安排饮食[2]。本次研究结果显示观察组白蛋白及前白蛋白指标均优于对照组，由此看来全面护理及早期肠内营养对高血压脑出血患者有较好的效果。

综上所述，对高血压脑出血手术后的老年患者应用全面护理及早期肠内营养有利于增强患者营养的摄入，值得应用。

参考文献

[1] 芦亚君.老年高血压脑出血术后的护理与早期肠内营养支持[J].中国医药指南，2018，16（16）：220-221.

[2] 凌杰兵，傅一牧，马 斌.重症脑出血患者术后早期应用肠内营养治疗的临床价值[J].中国实用医刊，2018，45（22）：67-69.