杨林丽，孙成梅，戴 月，蒋 瑞

淮安市第一人民医院 电生理室，江苏 淮安 223300

中图分类号：R741.044；R651.15 DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2020.05.21文章编号：2095-5561(2020)05-0385-03

重型颅脑损伤是临床较为常见的急重症之一，主要是由直接或间接暴力所致的颅脑组织损伤，包括颅骨骨折、颅内血肿等，常表现为意识障碍、癫痫及肢体瘫痪等，患者可昏迷6 h以上，病情较为严重[1-2]。虽然医疗水平有所提高，但重型颅脑损伤的致残率仍较高，且此类患者常合并脑功能障碍。因此，如何应用恰当的监测手段来有效评估患者病情及脑功能对患者后续治疗方案的优化及康复结局有很大影响[3]。近年来，随着理念认识的提高及脑功能监测技术的进步，重症颅脑损伤患者脑功能的电生理监测相关研究越来越多[4]。脑电图作为监测患者脑功能的重要手段之一，可用来大致判断患者脑功能状态[5]。体感诱发电位及运动诱发电位亦可反映患者脑功能情况[6]。脑涨落图是根据不同频率的超慢涨落所对应的神经化学递质活动情况，辅助了解患者脑内神经递质变化。神经递质作为神经元功能活动的重要物质基础，可在一定程度上反映颅脑损伤患者脑功能情况[7]。本研究通过分析神经电生理监测对重型颅脑损伤患者的预后及脑内神经递质变化的评估价值，旨在为重型颅脑损伤患者的治疗及康复提供帮助。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2017年8月至2019年3月淮安市第一人民医院收治的79例重型颅脑损伤患者为研究对象，根据格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)分为预后良好组(GCS>8分，n=50)与预后不良组(GCS≤8分，n=29)。纳……