向杜磊，王鑫宇，陶海兵，李大卫，刘松波，刘欣伟，项良碧

1.锦州医科大学北部战区总医院研究生联合培养基地，辽宁 沈阳 110016；2.北部战区总医院 骨科，辽宁 沈阳 110016

半月板损伤在临床较常见，内侧半月板损伤的发生率较外侧半月板发生率高[1-2]。半月板损伤常采用半月板修复术治疗，患者术后不易发生骨关节炎，有利于加快术后膝关节的功能恢复[3-5]。术后进行康复训练是促进半月板愈合的重要因素。目前，临床没有标准的康复训练方案，广泛使用的康复训练是在固定膝关节4～6周的基础上，逐步实现完全负重，并早期进行肌力训练及膝关节活动锻炼[6-8]。本研究旨在探讨自由性康复训练应用于行内侧半月板后角损伤修复术后的可行性及有效性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2015年1月至2017年10月北部战区总医院收治的内侧半月板后角损伤并行关节镜下内侧半月板修复手术治疗的46名患者为研究对象。根据术后康复训练方式随机分为自由组与限制组。自由组患者21例，男性15例，女性6例；平均年龄(50.3±7.1)岁。限制组患者25例，男性15例，女性10例；平均年龄(51.9±8.6)岁。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)通过临床症状、体格检查、MRI诊断为膝关节内侧半月板后角损伤(Ⅲ度)；(2)未见中枢及周围神经、血管损伤；(3)可配合术后康复训练；(4)可配合术后长时间随访。排除标准：(1)伴随中度以上膝关节退行性变；(……