罗艳琴

【中圖分类号】R473.2      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0166-02

肾移植是临床治疗终末期肾病的最佳疗法，作为器官移植术中技术相对成熟的手术类型，其在全球范围内得到了广泛运用。单纯的肾移植手术难度并不大，但手术前后患者需要承担较为大的心理压力，且术后护理工作繁重，除了围手术期的临床护理外，还应重视对患者的家庭护理指导，以促进患者术后康复，提高疗效，改善预后，提高生活质量。本文就1例肾移植术后病人的家庭护理指导经验进行分析与总结，报告如下：

1 病历资料

患者女，25岁，身高163cm，体重45kg，血型B型，临床诊断：慢性肾功能衰竭尿毒症晚期。术前经过腹膜透析3年，每天早中晚各1次;血液透析1年5个月，每周3次，无尿。供者血型B型，配型情况：淋巴细胞毒性实验5%，PRA阴性。

2018年8月，患者于全麻下行右肾移植术，手术顺利。术后予以甲基强的松龙500mg/d进行冲击治疗，3d后予以免疫抑制方案治疗，包括环孢素+强的松+骁悉（CsA + MMF + Pred） 。术后前4d，尿量为300～500ml/h，术后第l0d肌酐降至128μmol/L，保持至术后4周出院。目前该患者身体状况良好，肝功能正常，血肌酐为72～99μmol/L。

2 家庭护理指导

2.1 定期复查

告知患者及家属定期复查的重要性与必要性，该患者复查次数为出院后3个月内每周1次，之后每2周1次持续至术后6个月，在之后在每个月1次持续至术后1年，后期每半年1次，视患者实际情况适当调整复查时间，过程中患者出现任何不适，则及时复查，检测肝肾功能、血常规、血压等，以了解移植体的适应情况。

2.2 遵医嘱用药