高秀红

【摘要】 目的 分析康复期肿瘤患者护理中实施人文关怀护理的价值。方法 60例处于康复期的肿瘤患者， 采用双色球抽签方法分为实验组与对照组， 各30例。实验组采用人文关怀护理服务， 对照组采用传统护理服务， 对比两组患者护理满意度及在护理1、6个月后患者生活质量和心理状态情况。结果 实验组总满意度为96.67%显著高于对照组的76.67%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组在护理1个月后， 患者生活质量评分及心理状态评分分别为（58.28±3.55）、（1.78±0.36）分， 均高于对照组的（51.36±3.10）、（2.20±0.50）分;实验组在护理6个月后， 患者生活质量评分及心理状态评分分别为（82.05±4.25）、（0.80±0.13）分， 均高于对照组的（71.85±3.65）、（1.60±0.35）分， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 康复期肿瘤患者护理中实施人文关怀护理可促进患者生活质量的提升， 心理状态的改善， 对肿瘤患者康复具有重要的促进作用， 应用价值较高， 建议推广。

【关键词】 康复;肿瘤患者;人文关怀护理;价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.082

本院在护理实践中发现人文关怀护理应用于康复期肿瘤患者中可获得理想的效果， 本次研究选取2018年9月～2019年9月期间在本院就诊的处于康复期的60例肿瘤患者实施分组分析， 对人文关怀护理的应用价值进行进一步评价， 现将分析内容和评价结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选2018年9月～2019年9月本院收治的60例处于康复期的肿瘤患者， 采用双色球抽签方法分为实验组与对照组， 各30例。实验组中， 男16例， 女14例;年龄41～85岁， 平均年龄（54.19±12.36）岁。对照组中， 男18例， 女12例;年龄40～84岁， 平均年龄（55.05±12.25）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准 纳入标准：对本次研究知情， 并自愿参与配合的患者。排除标准：存在意识障碍、认知功能障碍、语言障碍、沟通障碍、重要脏器疾病、糖尿病、高血压、无法配合研究的患者.

1. 3 方法

1. 3. 1 对照组 采用传统护理服务， 以患者病情和身体情况为依据开展康复训练， 包括被动和主动训练， 被动训练主要是护理人員按摩患者肢体， 对患者血液循环进行改善;主动训练主要是患者自行活动：慢跑、散步、太极拳等， 提升肢体肌张力。

1. 3. 2 实验组 采用人文关怀护理服务：①人文关怀环境护理：在患者入院后， 护理人员为其提供的病房环境要保证整洁、温馨、舒适、安静， 严格消毒和清洁医疗器械和地面， 每天都要通风， 保证病房空气清新， 以气温和天气为依据对病房温度和湿度进行合理调整;对患者作息时间表进行制定， 巡视护理人员在夜间要对查房进行安排， 并告知家属要陪伴患者， 将床栏设置在患者病床上， 让患者充分休息， 防止夜间发生坠床情况。②人文关怀健康宣教：以患者文化程度、诊疗情况、既往病史为依据， 对康复教育进行开展， 将康复训练的目的和重要性向患者进行介绍， 保证宣教语言通俗易懂， 针对患者的疑问要耐心解答， 提升患者认知程度的同时， 以此促进康复训练配合度提升。③人文关怀心理护理：患者处于康复期， 在前期系统治疗中因为较低的生活质量， 活动受限， 很可能会产生各种不良心理状态， 比如焦虑、烦躁、甚至是抑郁等， 因此护理人员要强化护患沟通， 对患者疑虑进行充分了解， 对患者抱有理解的态度， 多对患者进行鼓励和关心， 利用成功案例讲解法， 利用心理暗示， 使患者情绪处于稳定状态;以患者喜好为依据为患者提供娱乐活动， 采用音乐疗法、冥想疗法、科普讲座等方式对患者心理状态进行缓解和改善， 使其心态积极乐观， 有勇气战胜肿瘤， 对肿瘤康复发挥促进作用， 提升治疗和护理的依从性。④药物护理：护理人员遵医嘱对患者实施用药指导， 将药物应用过程中的注意事项告知患者， 并在患者用药过程中对用药后的反应进行观察， 并询问患者的感受， 保证及时处理不良反应。⑤人文关怀饮食干预：以患者饮食习惯为依据对饮食方案进行制定， 饮食要保证易消化， 维生素含量高、蛋白含量高， 丰富的营养， 不得暴饮暴食， 饮食规律， 营养均衡， 改善患者的营养状况， 提升患者免疫力， 进而促进患者康复。

1. 4 观察指标及判定标准 对比两组患者护理满意度， 采用待查问卷形式进行调查和统计， 评分标准：满分100分;非常满意：>90分;基本满意：80～90分;一般满意：60～79分;不满意：<60分;总满意度=（非常满意+基本满意+一般满意）/总例数×100.00%。

对比两组患者护理1个月和6个月后的生活质量和心理状态， 生活质量评定采用癌症患者生命质量测定量表（FACT-G）评价标准：分值0～108分， 生活质量与分数呈正比。心理状态评定采用症状自评量表（SCL-90）评价标准：满分5分， 分数与心理应激反应呈反比。

1. 5 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者护理满意度对比 实验组总满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者生活质量对比 实验组在护理1个月、6个月后的生活质量评分均高于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者心理状态对比 实验组在护理1个月、6个月后的心理状态评分均低于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

肿瘤疾病作为一种严重危害人们身心健康的疾病， 在近些年来各种肿瘤疾病的发病率均呈现持续增长的趋势， 虽然有的恶性肿瘤无法治愈， 但是伴随治疗药物的不断研发和应用， 同时医疗技术的不断进步和发展， 通过手术治疗、化学治疗、放射治疗等治疗方式的及时开展， 会对肿瘤进展进行有效控制[1-4]。肿瘤患者因为长期卧床静养， 运动缺乏， 会导致器官功能发生退化， 关节呈现强直的状态， 肌肉也会发生萎缩。因此， 必须强化康复锻炼， 以患者病情和身体状态开展科学的康复护理， 促进患者食欲和免疫力增强， 对患者营养状态进行改善， 以此对患者康复进行促进， 提升患者的生活质量[5， 6]。护理人员在护理工作中增强护患沟通， 用亲切和蔼的态度面对患者， 让患者在康复过程中情绪处于平稳状态， 以此将其心理应激反应降低， 并且为患者制定作息时间表， 让患者规律生活， 促进患者机体始终处于正常运行状态[7， 8]。相关研究显示， 人文关怀护理可对患者心理应激反应进行有效缓解， 同时利用护患沟通， 对患者自理能力提升可发挥促进作用， 进而防止长期治疗导致的营养不良情绪， 对病情康复造成的不良影响。临床研究表明， 稳定的营养状态， 可将肿瘤患者生活质量提升， 因为营养指标可对代谢系统和消化系统功能进行直接反应， 稳定的营养指标， 说明患者代谢功能和消化功能良好， 对机体康复具有促进作用， 对提升患者生活质量意义重大[9]。本次研究结果显示， 实验组总满意度显著高于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。在护理1个月、6个月后实验组患者生活质量评分及心理状态评分均明显优于对照组， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。可见人文关怀护理服务可有效改善患者的生活质量和心理状态， 该护理服务方式应用价值较高。本次研究结果与刘海莲[10]研究中恶性肿瘤护理中采用人文关怀获得88.64%护理满意度， 且对患者焦虑情绪进行有效改善的临床护理效果基本一致。

综上所述， 康复期肿瘤患者护理中实施人文关怀护理可获得满意的效果， 不但可促进患者护理满意度提升， 同时可促进患者生活质量的提升， 心理状态的改善， 对肿瘤患者康复具有重要的促进作用， 应用价值较高， 建议推广。

参考文献

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[7] 徐燕， 何灵慧， 钱玉兰. 恶性肿瘤护理中人文关怀的融入及价值分析. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 5（4）：51-52.

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[9] 黄诗琴. 人文关怀护理模式在全喉患者围手术期护理中的效果分析. 心理月刊， 2019， 14（24）：81.

[10] 刘海莲. 人文关怀在恶性肿瘤护理中的应用探讨. 国际感染病学（电子版）， 2020（1）：224-225.

[收稿日期：2020-04-13]