高伟，王琳，李红

(1.上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院 护理部，上海 200030；2.中国医院发展研究院 护理管理研究所, 上海 200025；3.上海交通大学 护理学院，上海 200025)

据统计[1], 2017年全球有250万围产儿死亡。国内围产儿死亡的诊断按照围产I期诊断标准[2]，即妊娠达到或超过28周至产后1周所发生的死胎、死产和新生儿早期死亡。2018年，我国围产儿死亡率为4.26‰，上海市围产儿死亡率为2.38‰[3]。围产儿死亡是妇女经历的一种突发特殊情况，由于身心处于应激状态，妇女易产生孤独、焦虑、抑郁等负面情绪，有的甚至可能出现自杀[4]。近年来随着积极心理学的发展，创伤后成长受到了各界学者的广泛关注。创伤后成长理论认为，成长与精神痛苦共存，创伤经历不仅会导致消极的心理问题出现，也会给个体带来积极的心理变化[5]。因此，本研究旨在探讨围产儿死亡妇女创伤后的成长经历，以期为创伤后不同阶段的干预策略提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2017年7月至2019年12月，目的抽样法选取上海市某三级甲等妇产科医院产科病房曾收治的围产儿死亡妇女为研究对象。纳入标准：(1)年龄18岁以上；(2)知情同意并自愿参与本研究。排除标准：存在精神障碍、认知障碍、交流障碍者。根据研究目的和抽样的最大差异原则，本研究在选择样本时考虑了不同年龄、学历、职业、生育史、妊娠方式、围产儿死亡原因等，以充分体现差异的最大化。当资料出现饱和时，结束收集和分析资料，共访谈围产儿死亡妇女10名。……