潘凤旭

麻醉后恢复室（PACU）又称麻醉后监护治疗室，是对麻醉后患者进行严密观察和监测，继续治疗直至患者的生命体征恢复稳定的单位。全麻苏醒期躁动是指全麻患者在苏醒期所表现出的兴奋、躁动/定向障碍等现象。有研究表示，全麻苏醒期患者躁动的发生率为22.46%[1]。非计划性拔管是指患者身上的插管脱落，或者是未经过医护人员的同意，患者擅自将插管拔出等行为[2]。全麻苏醒期的非计划拔管中拔出气管插管的发生率较高[3]，导致气管插管非计划性拔管的原因很多，其中因患者躁动和约束方式不恰当导致的非计划性拔管最为常见。针对此现象，我们对全麻患者通过采取防抓挠手套进行约束，有效地降低了非计划性拔管的发生率，提高了患者的舒适度，降低了因反复插管导致的全麻术后并发症的发生率。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年12月在我院实施全麻手术的患者200例，性别均为男性，年龄18～50岁，均在麻醉复苏室内进行苏醒，气管插管拔管后离开手术室，按照手术先后顺序排序，利用随机数字表法将排序分为观察组和对照组，两组患者的年龄、性别、病情、文化程度差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①对照组患者在全麻苏醒期，双手用宽8 cm的普通约束带环绕于手腕处，松紧以容纳一指为宜[4]，再固定于手术床两侧或托手板上，固定的长度以既能利于患者双上肢保持功能位，又无法接触导管为宜。②观察组患者将双手套于防抓挠手套内，手套前侧开口方便麻醉医生接脉氧探头（见图1），手腕部约束带固定于手术床两侧或托手板上（见图2），固定的长度以既能利于患者双上肢保持功能位，又无法接触导管为宜。……