武伶俐

经外周静脉中心置管（PICC）是指由外周静脉穿刺置管，使导管尖端位于上腔或者下腔静脉的深静脉置管技术[1]。这项技术前几年在县级医院并未得到开展，早产儿血管壁较薄，病情危重、无法进食、需要长期静脉高营养及特殊治疗药物[2]，采用普通留置针基本上每天都要更换，1周左右就很难找到粗直血管，严重影响早产儿的治疗，患儿不得不外转到三级医院。自本院2017年开展早产儿PICC以来，外转率明显降低，治疗方案得以更好地实施，减轻了护土工作量。颜萍霞[3]研究发现经外周中心脉置管术（PICC）具有操作简单，可供穿刺的外周静脉较多，成功率高，并发症少，耐高渗等特点，既可减少对患儿的过度刺激，又保证了抢救的及时用药和静脉营养的供给，可以促进患儿预期体质量的增长，提高了重症监护病房中的早产儿的救治率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院新生儿重症监护室（NICU）2017年-2018年收治的60例早产儿进行回顾性分析，入组对象家属愿意配合研究，签署知情同意书，早产儿均存在危重症疾病，需采取长期静脉输液维持营养，随机分为实验组（PICC组）和对照组（静脉留置针组），每组30例。实验组：男14例，女16例；胎龄28～37周；平均出生时体质量（1.48±0.08）kg。对照组男15例、女15例；胎龄28～36周；平均出生时体质量（1.44±0.17）kg。统计患儿护理记录，两组早产儿一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①实验组均选用美国BD公司生产的1.9FPICC穿刺包，选择有资质、技术好、有经验的护士严格按照规范操作进行PICC穿刺，选择合适的血管，首选贵要静脉，其次为腋静脉和肘正中静脉[4]。……