董进花 聂 锋

目前临床输血中主要检测ABO血型系统和Rh血型系统的D抗原。Rh血型系统是最复杂的红细胞血型系统之一，在临床上的重要性仅次于ABO血型系统。因为Rh血型输血时可因血液中产生相应抗体而发生溶血性输血反应，所以临床上要求Rh血型配合性输注。本研究对RhD阳性献血者Rh表型进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2015年-2019年接收的RhD阳性献血者标本2143例，年龄18～55周岁，标本全部来自于宣城市中心血站。对全部标本进行Rh分型，提供数据分析。

1.2 主要试剂与仪器 Rh血型抗原检测卡（江苏力博）；TD—A型专用离心机（长春博研科学仪器有限责任公司）。

1.3 Rh血型抗原鉴定 取献血者50 μL 0.5%～0.8%悬浮红细胞加入已做好标记的Rh血型抗原检测卡各孔中，离心5 min（900 r/min离心2 min，1500 r/min离心3 min）后判读结果。

1.4 结果判读 阳性：红细胞复合物（凝集）在凝胶表面。阴性：红细胞复合物沉积在凝胶管尖底部。

2 结 果

本次检出Rh血型抗原表型共9种，以CCDee和CcDEe表型居多，然后依次为CcDee、ccDEE、ccDEe、CCDEe、CcDEE、ccDee、CCDEE，见表1。

表1 RhD阳性献血者Rh分型结果 例(%)

3 讨 论

Rh血型抗原是同种异型抗原，是人类遗传多态性的标志之一。抗原性强弱依次为D＞E＞C＞c＞e[1]。因大多数Rh血型抗体是免疫性抗体，经妊娠或输血后，发生免疫反应而产生。患者第一次输注Rh血型不合的血液，一般不发生溶血性输血反应，但会刺激机体产生同种抗体，当再次输注Rh血型不合的血液时，就会发生溶血性输血反应和导致新生儿溶血病的发生。Rh血型系统的抗原数目共54个，临床上最常见的仅有5个抗原，即D、C、c、E、e。

根据《临床输血技术规范》要求，医院输血科输血前对患者的抗-D抗体进行检测，而对E、C、c、e抗原并没有进行常规检测。……