高丽华

抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的精神疾病，好发于老年人群，不仅会引发患者出现心境低落、意志活动减退、思维迟缓等症状，严重时还易导致其悲观厌世而自杀，因此，临床需积极采取有效措施对患者进行干预。因心理和精神因素在抑郁症发病过程中具有重要的影响，为此需要临床采用针对性的心理疏导联合精神护理措施对患者进行干预，才能改善其抑郁症状和预后质量[1]。本文主要探究了心理疏导联合精神护理在老年患者抑郁症护理中的应用效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 在研究取得医院伦理委员会批准的基础上，随机抽取辽宁省复员军人康宁医院2018年1月-12月收治的86例老年抑郁症患者作为本次研究对象。①纳入标准：患者均符合《精神障碍分类与诊断标准》[2]中关于抑郁症的诊断标准，且年龄均≥60岁，患者家属对本研究均知情和同意。②排除标准：存在严重心、肝、肾等功能障碍者，存在全身系统疾病者。患者分组采用随机信封法进行，分成研究组（43例）和对照组（43例），研究组中18例女性、25例男性，病程1～14年，平均病程（6.73±0.54）年，年龄60～81岁，平均年龄（71.64±2.25）岁；对照组20例女性，23例男性，病程2～14年，平均病程（6.81±0.52）年，年龄61～80岁，平均年龄（71.67±2.23）岁。两组患者基线资料对比，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者施行常规护理，主要给患者提供常规用药治疗和病情监测护理。

1.2.2 研究组 对患者施行心理疏导联合精神护理。①心理疏导：护理人员需主动与患者进行沟通，保证每天与患者交流时间达30 min以上，交流过程中需注意倾听患者主诉，引导其将内心烦闷和苦楚诉说出来，然后对其针对性的心理疏导，并指导患者通过听音乐、看电视、参加文娱活动等方式改善自身情绪。②精神护理：护理人员应保持24 h对患者进行不间断陪护，避免患者身边存在尖锐物品，在患者精神状态良好时，采用通俗易懂的语言、图片、视频等向其宣教疾病相关的健康知识，如发病机制、危害、治疗及护理方法等，以提高患者对临床治疗和护理工作的配合度。

1.3 观察指标 对比两组患者的抑郁评分、生活质量评分差异，护理前后分别采用抑郁自评量表SDS、生活质量综合评定量表GQOL-74评估患者抑郁情绪评分、生活质量评分，前者限值为50分，高于50分为存在抑郁症状，且得分越高抑郁症状越显著，后者总分100分，得分越高代表生活质量越高。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，研究组患者抑郁评分显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者生活质量评分显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者抑郁评分、生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者抑郁评分、生活质量评分比较（±s，分）

组别 n 抑郁评分 生活质量评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 43 4361.27±4.29 334.5±9.6 51.24±4.15 72.18±5.27研究组 43 4361.31±4.25 379.7±10.3 51.22±4.20 90.31±6.82 t 0.271 8.864 0.143 8.516 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

抑郁症是一种常见的精神疾病，好发于老年人群，多因老年人机体各项功能减退以及长期受疾病困扰所致，该疾病不仅会给患者身心健康造成不良的影响，严重时还易导致其出现自杀企图或行为，因此，临床需积极探寻有效方案对患者进行干预，才能改善患者预后。

以往，临床多采用常规护理模式对患者进行干预，也即在常规用药治疗的基础上给患者提供用药指导和病情监测护理，虽具有一定的效果，但对改善患者心理和精神状态的效果并不显著，我院采用心理疏导联合精神护理对患者进行干预[3]，获得了满意的效果，其是一种新型的精神疾病护理方式，通过心理疏导，能有效缓解和消除患者的抑郁、不安、紧张、悲观等负性情绪，而通过精神护理，在患者病情良好时对其宣教抑郁症相关的健康知识，以提高其对疾病健康知识的认识，能促进其更好地配合临床完成相关治疗和护理工作，从而能有效促进其病情恢复和改善其预后质量[4]。本研究中，分别采用心理疏导联合精神护理及常规护理对两组老年抑郁症患者进行干预，对比两组护理效果发现，护理后，研究组患者抑郁评分显著低于对照组，其生活质量评分显著高于对照组，说明对老年抑郁症患者施行心理疏导联合精神护理，不仅能有效改善其负性情绪，还能提升其生活质量[5]。

综上所述，心理疏导联合精神护理在老年患者抑郁症护理中的应用效果显著，值得推广。