1.黄冈市妇幼保健院放射科(湖北 黄冈 438000)

2.武汉市江夏区第一人民医院放射科 (武汉 江夏 430200)

3.黄冈市妇幼保健院门诊(湖北 黄冈 438000)

肖波涛1 高 斌2 邹晓倩3曹建华1 许 锐1

根据既往流行病学资料可知，肺炎支原体肺炎(MP)是目前临床儿科中最为常见的呼吸系统疾病之一[1]。而肺炎支原体已成为学龄儿童社区获得性肺炎(CAP)的常见病原体，曾有数据报道，在CAP中，有将近20%为肺炎支原体感染，但随着CAP患儿的逐渐增多，有研究显示，部分CAP患儿还可出现肺炎链球菌的感染[2-3]。不少关于“难治性支原体肺炎”临床资料显示，MP合并链球菌属感染肺炎(SP)最为常见，若不及时予以诊断并积极采取治疗对患儿可造成一定的影响，严重持续感染者甚至可危及患儿生命安全，故及时明确MP以及是否合并SP是指导临床治疗和改善其预后的关键措施[4-5]。目前，临床上对于MP的诊断多依赖于病原学、X线以及CT检查综合分析，但随着影像学技术的不断进步和发展，CT检查的设备和技术也不断进步[6]，为进一步探讨小儿MP多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及对合并SP的鉴别诊断价值，主要对82例MP患儿和38例合并SP的MP患儿的临床病例及影像学资料进行回顾性整理分析，具体报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料将2014年1月至2017年12月于我院就诊治疗的82例MP患儿和38例合并SP的MP患儿作为研究对象，其中男性74例，女性46例，年龄5～10岁，平均年龄为(8.08±2.16)岁，82例MP患儿MP-LgM阳性而SP血培养结果阴性，38MP合并SP患儿MP-LgM阳性而SP血培养结果阳性。纳入标准：(1)所有患儿入院后均可完成MSCT检查；……