黄明英

（南京医科大学附属妇产医院 江苏 南京 210004）

经医学临床检查与统计可知，我国近几年的新生人口质量和生存健康指数得到显著提升，主要优于临床提升了对胎儿的疾病筛查，尽可能控制新生儿残疾概率整体提升人口素质同时满足优生价值，以免具有有缺陷的胎儿会影响整个家庭日后生活质量。随着医疗经济的进步让我国各个医疗场所的临床诊疗技术显著上升，让产前检查工作质量加强同时影响人口素质，为保证检查精准性临床多会选择MRI（magnetic resonanceimaging-磁共振成像）技术，应用与显示颅脑组织结构具有相对明显的优势，即为视野范围大、组织分辨良好、空间反应佳同时所得数据结果精准，因此能在检查胎儿颅脑主要结构工作中得以广泛应用[1-2]。伴随着近几年图像处理技术在疾病临床诊断的应用越发广泛，对于部分宫内检查项目的诊断金标准，例如宫内胎儿患上CVST。孕妇处于中晚孕期检查胎儿体征可及时掌握胎脑发育情况与病变阶段，经临床处置后可见其预后状态方面具有非常明显优势。胎儿的发育是非常繁琐且精细的过程，若发育其一环节受到内外因素干扰出现偏差或阻滞，皆会导致胎儿脑组织发育异常。另外，孕妇在妊娠过程中需注意外环境对自身不利变化例如辐射、化学药品摄入、感染等，从病因查找切入可将其分成获得性、先天性胎儿脑组织发育异常疾病[3]。故而在产前对孕妇进行相应的颅脑检查，能高效避免缺陷儿的降生，基于此，本文将围绕此进行统计与分析，查验MRI使用价值已经获得详细结果，实验过程如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料

去2018年6月—2019年12月我院收治的符合临床纳入标准孕妇60例，按照不同检查方法分为常规组与实验组，每组30例。执行基本超声诊断者为常规组实验对象，而执行核磁共振成像者设为实验组对象。

实验纳入标准：（1）所有患者经诊断均符合病情实验标准；（2）患者与家属均在自愿下签署知情同意书，明确在检查中应配合的事项；（3）病人年龄皆在二十岁以上；（4）医治前CT检查孕妇自身暂无神经缺损影像；（5）本次实验计划于参与人员基本资料以通过伦理委员会批准，得以实施。

统计排除条件：（1）孕妇并未患有严重肢体功能障碍或者肾脏功能代谢障碍严重者；（2）资料不全者；（3）意识状态不清完全无法配合统计患者（4）中途退出实验者。

统计显示：30例孕妇于常规组中，年龄22～38岁、平均年龄（29.2±2.7）岁，收集6月—12月区间病情，可见孕周范围31～38W，平均孕周（35.1±2.3）W。30例孕妇于实验组中，年龄23～39岁、平均年龄（28.9±2.6）岁，收集6月—12月区间病情，可见孕周范围32～39W，平均孕周（35.7±2.4）W。将其以上基线内容进行统计，得出实验数据无显著差异性P＞0.05，可作为实验基线条件。

1.2 方法

常规组：接受基本超声诊断检查，使用彩色多普勒超声诊断仪检查，检探头频率调整为4～8MHZ，经腹部将其置于胎儿脑部横断面，将胎儿处于相对静止同时图像显示最为清晰图像执行三维容积采集，三个正交面与多方位角反射平面展开显示，即为胎脑冠状面、矢状面与横截面。找到对象小脑横截面将检查器械的图像选取画面面积调整至最大，胎儿颅脑组织最大横截面在取样框内，将框中线与脑中线对准，取样检查的容积角度应该可以覆盖检查对象颅脑内全部组织。超声影像调节到最佳后由临床工作经验超三年医生对其展开分析判定。

数据采用SPSS23.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

法学论文的翻译强调准确性、正式性，有时如果中文译出修辞格，可能在文体上显得不相称。此时，可以将修辞格省略不译。例如：

1.3 观察指标

UASB反应器由气室、气液固三相分离器、污泥反应区3部分组成。大量厌氧污泥在底部形成污泥层，废水从底部流入与污泥接触，废水中的有机物被污泥中的微生物所分解，转化成沼气。沼气以微小气泡的形式释放，气泡在上升的过程中不断聚集，形成较大气泡。污泥层的一些污泥附着在气泡上，随着气泡上升。上升到表面的污泥与三相分离器的底部撞击，附着气泡的污泥脱气。气泡释放后污泥将沉淀至污泥床表面，气体被收集到反应器顶部的集气室。

皮皮是个4岁女孩，从来没有和爸爸一起洗过澡，也没有看到过爸爸的身体，近两个月来却吵着要看爸爸洗澡。为了防止皮皮的骚扰，皮皮爸洗澡的时候都要紧锁卫生间的门，不让皮皮进来。皮皮却不依不饶，一边对着门拳打脚踢，一边哭着喊：“开门，开门，我要进去，我要进去！”皮皮爸始终坚持不开门，皮皮妈也无可奈何。

1.4 统计学方法

实验组：使用磁共振成像（MRI）检查技术，按照常规磁共振成像检查流程执行。首先就诊患者体位，更换为左侧卧位或仰卧位，在此基础上按照患者舒适度改变。磁共振成像检查仪器选择飞利浦Achieve 磁共振成像系统 1.5T型号产品对孕妇症状展开检查，使用过程中告知产妇平静呼吸。采用体部线圈经扫描前首先确定胎儿体位为保证检查位置的准确和结果正确，需要调整一下MRI成像扫描角度，主要探查角度为腹内胎儿脑部矢状面、横截面、冠状面。主要扫描顺序如下：首先调整合适的扫描参数入TE为100ms左右之内，TR指数为9930～14894ms之内，调整矩阵数据可在272×175，3～4.5mm为层厚设定数值、每像素20.92赫兹为宽带设定值。采集次数可为1次间隔调整为0.4毫米，36～40厘米为设定的FOV（ field of view-视野设定值）数值，观察宫内胎儿体型大小调整扫描层数的数值。

针对同一类型病患使用不同检测方式下，比较其疾病检出概率。总检出率包括颅脑异常、后脑发育不佳、脑室扩张发生例数之和，除以组间例数之和所得概率越高表示相对检查手段越佳。

2 结果

常规组与实验组分别使用基本超声诊断、接受核磁共振成像检查技术得出胎头组织结构显示情况，发现针对威胁胎儿正常健康发育疾病因子检出率可见实验组高于常规组，组间差异有统计意义P＜0.05；见表1。

表1 不同检查技术成像脑疾病中组织结构比对[n(%)]

3 讨论

如今临床对于胎儿生存效率检查非常注重，为及时观察到其在生长过程中宫内活动情况，医学影像技术应运而生。现如今医学技术的进步减少了影像检查过程中辐射的生成，降低了对孕妇身体的伤害。多数医师会为对象安排磁共振成像（MRI）检查，影像检查技术的不断创新和技术精准性发展，执行单激发序列同样具有较高价值。通常扫描时长应控制在几秒或几十秒之内，高效检测胎儿颅脑组织的同时还能避免因长时间采样获得过多运动伪影，尽快缩短成像时间[4-5]。从以上检查优势来看在检查胎儿脑部主要结构中使用磁共振成像，能使疾病显示情况清晰，进而得到相对精准结果。相较于传统超声技术诊断MRI不仅成像迅速而且实施便捷，对于孕妇而言不必使用药剂相对而言安全性较高，便能得到质量较高的图像，单层图像采集时间约在1s左右。MRI技术能在检查条件相对不佳的情况下尽量避免图像特异性缺乏、诊断不足、胎儿影响等不足之处，能按照检测对象的发育情况则选恰当时机扫描，可控制误诊、漏诊情况[6]。

结果所示，实验组中检出胎儿颅脑结构中存在疾病率明显高于常规组，数值比对P＜0.05有差异性。

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综上所述，应用MRI技术诊断胎儿颅脑组织能即时得到其实际发育状况，高效提升检出概率与效率同时控制新生儿缺陷情况，临床推行效果良好。