鄢丽

心脏病是一种常见疾病，其发展到最为严重的阶段也就是急性心力衰竭（AHF），简称急性心衰。急性心力衰竭主要是指在心脏功能发生异常后的迅速恶化体征和症状，急性心衰起病时血浆利钠肽水平会升高。通常来讲，急性心衰或是发病骤然，或是出现慢性心力衰竭急性失代偿的情况，其中慢性心衰急性失代偿更为常见，占患者总人数的70%～80%。

 急性心衰的诱发病因

急性心力衰竭的发生通常是由心脏疾病引起的，包括以急性冠脉综合征为主要表现的心梗，是急需进行冠脉介入干预、血管再通的心脏疾病。心脏病患者出现了快速的心房颤动、心律失常等也会导致心衰。另外，患者受到机械性因素的影响，如心脏瓣膜功能不全、室间隔破裂、乳突肌断裂等，可能诱发心衰发作。除以上病因外，糖尿病、高血压、急性肺栓塞患者若是疾病控制情况不良，也会增加引发心力衰竭的可能。值得注意的是，心力衰竭的发作和很多日常的诱发因素有着密切的关联，例如呼吸道感染、劳累过度、暴饮暴食、情绪波动等，甚至输液过量也容易诱发急性心衰。

 急性心衰的症状

急性心力衰竭发作的时候，人体的心脏功能会进入一种失代偿的状态，主要表现为呼吸困难、咳嗽、气短、水肿、入睡困难、甚至无法平卧等症状。急性心衰的治疗需要医护人员根据患者的实际情况，以及心衰病情的严重程度进行分级施治。医生指导患者接受必要的检查，例如超声心动图、心电图、胸部X射线检查、心衰标志物浓度、动脉血气分析等，再由医生根据检查结果，对患者的病情进行多次动态评估，不断调整和优化治疗方案。……