屠 维

（江苏省中西医结合医院ICU，江苏 南京 210046）

ICU（重症监护室）是危急重症患者的急救中心，对患者的生命安全具有极其重要的意义[1]。ICU护理质量可直接影响到患者的治疗效果[2]。本院将在ICU（重症监护室）临床护理中对护理人员实施分层管理，效果甚佳，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月本院ICU病房工作的35名护理人员作为研究对象。纳入标准：①在职时间≥1年；②具有良好的沟通能力；③自愿参加本次研究。排除标准：①实习护士；②中途退出者。所有护理人员中，女30名，男5名；龄23～45岁，平均（35.71±1.63）岁；工作时间1～24年，平均（12.83±2.05）年。

1.2 方法

2018年1月～2018年6月采取ICU常规管理模式，2018年7月～2018年12月期间采取分层管理模式：

（1）分层标准：按照工作时间及临床经验分级，1年≤工作时间＜3年为A级；3年≤工作时间＜5年为B级；5年≤工作时间＜10年，职称为主管护师及以上为C级；工作时间≥10年，职称为副主任护师及以上为D级。根据班次及病区布局设立3个护理小组，每组均包含以上层级护理人员，以最高级别护理人员作为组长。

（2）管理方法：A、B、C级各护理人员的指导护师为其上级护理人员，根据不同岗位职责制定绩效制度，以半年为周期对本组护理人员考核，并根据分级标准将通过考核的护理人员升级。症状较轻患者的护理工作由A级护理人员负责，由B级护理人员对其进行相关基础护理知识及操作技能等培训。症状较重患者的护理工作由B级护理人员负责，由C级护理人员对其进行重症患者护理知识及操作技能等培训。危急重症患者或操作难度较大的工作由C级护理人员负责，由D级护理人员负责其管理技能、教学技能及抢救技能等方面的培训。……