瞿浩航，吴艳鸾

（中山大学附属第六医院急诊科，广东 广州 510000）

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)因动脉血流供应骤降，导致心肌缺血性坏死，AMI是较为常见的危急病，具有起病急、病情多变、凶险等特点，其死亡率较高[1]。是急诊收治较为常见的病症。AMI的治疗关键在于最短时间内对梗死动脉再疏通，以恢复心肌供血，中断心肌损伤，保证AMI患者可在最短时间内得到有效医治[2]。即患者发病、接诊、确诊、溶栓及治疗的时间视为整体，对整体时间的把握影响患者最终治疗效果。本研究对急诊护理程进行优化，探讨对AMI患者抢救的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年4月至2019年4月我院收治的AMI患者共100例作为研究对象，依据随机表法分为优化组与对照组，每组各50例。纳入标准：符合AMI诊断标准[3]；年龄＜70周岁；入院时神志清醒。排除标准：住院期间发生AMI；具有精神性疾病史，意识不清，无法进行有效沟通。两组资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究对象签属知情同意书，且本院委员会批准。

表1 两组的一般临床资料对比（n,±s）

表1 两组的一般临床资料对比（n,±s）

组别 性别（男：女） 平均年龄 心梗位置心肌前壁 心肌下壁 心肌后壁优化组（n=50） 31：19 56.16±6.30 30 10 10对照组（n=50） 28：22 57.38±7.91 33 9 8 t/x2 0.372 0.852 0.418 P 0.542 0.396 0.812

1.2 研究方法

对照组采用常规护理流程：接诊，出诊，抢救，转运，医院救治，依据实际情况施救，无固定形式。

优化组采用急诊护理流程优化。入院前：1、医护人员到场前，采用电话与患者或家属进行沟通指导，使患者保持冷静并采取平卧的方式，周围环境保持通风，若条件允许可先行含服硝酸甘油及口嚼阿司匹林。……