陈晓梅，陈惠贤

（1.中山大学附属肿瘤医院 肝脏外科，广东 广州 510060；2.中山大学附属肿瘤医院内镜介入科，广东 广州 510060）

癌症晚期患者中有70～90%会经历癌性疼痛，引发一系列的生理及心理反应，还严重影响患者的生活质量[1]。如何缓解晚期恶性肿瘤患者的癌性疼痛和提高患者的生活质量是目前摆在我们面前亟需解决的重要问题。本文通过对肝胆外科恶性肿瘤患者癌性疼痛进行有效的护理干预来减轻其癌性疼痛和提高其生活质量， 以期提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年11月～2018年8月在我院肝胆胰科住院的肝癌晚期患者100例作为研究对象，并随机分为对照组（50例）与干预组（50例）。入选标准：①病理诊断为肝癌晚期且短期内不会施行手术；②符合癌性疼痛的诊断标准；③卡氏评分≥60分且预计存活半年以上的患者；④已知情并同意参加者。排除标准：①危重症患者；②有精神症状或意识不清；③既往和目前伴有其他慢性疼痛疾病。对照组男38例，女12例，平均年龄（58.3±10.4）岁，；干预组男36例，女14例，平均年龄（60.8±9.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

收集患者的一般资料，对疼痛程度、疼痛自控水平和生活质量评估。常规护理，按处方使用止痛药物。

1.2.2 干预组

进行常规护理及按处方使用止痛药物外，实施癌性疼痛护理干预：①对疼痛全面评估，建立疼痛护理档案，包括睡眠、饮食和活动情况；疼痛的部位、性质、持续时间、疼痛的强度及患者对疼痛的认知和应对方式等，制定适合患者的止痛治疗方案，严格记录镇痛的效果及是否出现不良反应。……