曹乐 陈言东

摘要：目的 探讨HGMUE患者的性别、年龄与疾病发生率的关系。分析HGMUE的病理组织学特点及其临床价值。方 法 回顾性分析2016-2017年我院的HGMUE患者，对患者性别、年龄进行分类统计，分析性别、年龄与疾病发生率的关系;对HGMUE患者进行病理组织学分类统计，分析其与临床表现的关系及其诊断价值。结 果 （1）患者性别及年龄与疾病发生率无明显关联。（2）HGMUE的病理可见壁细胞，其临床表现可能与病变部位的壁细胞分泌酸有关。结 论 （1）HGMUE患者性别、年龄并不是疾病的影响因素。（2）发现HGMUE，应进一步行病理确诊，也有助于研究病理组织学特点与临床表现间的关系。

关键词：食管上段胃黏膜异位;临床表现;病理组织学

1 研究背景及意义

食管上段胃黏膜异位（heterotopic gastric mucosa in upper esophagus，HGMUE）是指出现于食管上段的异位胃黏膜，可引起一系列临床症状（如胸骨后烧灼感、反酸、烧心、咽部不适等）的疾病。发病机制目前尚未明确，多数学者认为是先天性胚胎残余病变，是因胚胎发育时期鳞状上皮未完全替代柱状上皮所形成[1];也有研究认为是受后天理化因素（如感染、反流等）所致，且其根本的发病机制可能是食管异位胃黏膜来源于残余多能干细胞的增殖[2]。还有学者认为是食管囊肿破裂引起了HGMUE[3]，即由于食管上段的腺體闭塞形成了被覆鳞状上皮的食管囊肿，而该囊肿破裂后便逐渐形成了局部由柱状上皮所取代的黏膜区，即异位胃黏膜。

2 资料与方法

2.1一般资料

本院在2016年1月-2017年12月门诊胃镜检查23229例，男11061例，女12168例，年龄0～90岁共23229例，平均年龄51.65岁。……