杨星睿

【中图分类号】R748 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-000-01

梦游、夜惊症，我国有些地区称之为“臆症”，指在睡觉时无自主意识的活动，根据其程度不同分为夜惊和梦游症，有时是睡觉时突然坐起，有时是睡觉时突然起床走动，甚至可以完成奔跑，喝水，开门等一系列动作。在夜惊、梦游时当事人没有自我意识，所完成的基本都是下意识地活动。研究表明，夜惊、梦游症一般发生在前半夜，72.6%的夜惊、梦游症发生在入睡后的3-4小时左右，患者以儿童居多，绝大多数患儿在青春期后梦游症状往往慢慢消失，且不对现实生活造成任何不良影响。遗传学最新研究指出，梦游现象具有遗传性，即父母幼时有梦游症状发生时其子女出现梦游症状的概率会增高。一般梦游活动持续时间为数分钟，有的可以长达几个小时。

1 孩子为何总梦游、夜惊？

梦游症又称睡行症，多见于儿童，如果白天过于兴奋或者睡前摄入了刺激性食物，观看了刺激性电影电视或是其他有刺激性的活动，甚至由于社会心理压力等问题，就常常会引起梦游。梦游时当事人无任何自主意识，故常常会出现危险，甚至有梦游时跳窗的危险发生。因此应避免小儿睡觉前接触刺激性过强的事物，避免其观看恐怖视频或是搞笑视频等引起人兴奋的事项，注意睡前饮食不要味道过重，可以选择较为清淡的食物，同时睡前可以选择引用热牛奶以安抚睡眠，提高睡眠质量。有梦游现象出现的孩子家长应注意睡前将孩子房间内的门窗关好，移除危险物品以避免小儿梦游时产生危险。

2 孩子梦游、夜惊是不是病？

上海市科学研究所曾经做过大数据调查，对1183名1-6岁儿童睡眠状况进行研究调查，数据显示：这些儿童睡眠障碍发生率为47.32%，远远高于国际标准的1-10%，其中梦游（睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对其梦游的活动一无所知）发生概率为2%，夜惊（指入睡后突然坐起惊恐状态，数分钟后安静入睡）发生概率为12%。鉴于我国人口基数庞大，所以有梦游、夜惊现象的儿童数量不容小觑。该研究所还表明，家有梦游、夜惊的孩子其实不必太过惊慌，以免影响到小儿的心理健康发展，使其产生紧张自卑的心理。而大量临床经验表明，有梦游、夜惊的孩子长期预后良好，而跟踪调查表明，梦游对其现在以及未来的学习、日常生活、心理成长没有任何影响。所以对于小儿梦游本身来说，其对于家长的心理影响大于孩子本身的实质影响，家长大可不必过于担心，孩子梦游时不必叫醒，只需要确保其不发生危险即可。

儿童梦游、夜惊与大脑皮层发育不成熟以及心里紧张的因素有一定关系，如果孩子梦游、夜惊频率频繁，家长可以直接或简介的了解以下孩子最近的社交状态或是是否在学校等地出现异常情况。例如孩子是否在学校收到了老师批评甚至是是否遭受了欺凌，关注于梦游、夜惊的起因往往能够更好的解决问题。随着年龄的增长，大脑皮层的发育成熟，梦游症状往往能够得到解决。

3 子梦游能叫醒他吗？

一旦发现孩子梦游，最好不要强制叫醒，可能会使孩子进入易激怒的敏感状态，从而出现惊恐、愤怒的情绪，但是不会出现谣言所说的叫醒后就会精神失常那么恐怖。所以如果孩子不會遭遇危险最好不要叫醒，只需将孩子重新引导到床上，让他重新进入睡眠即可，而且次日也不必将这个话题着重探讨，如果要谈论最好以玩笑的轻松的语气告知孩子，避免对其心理造成伤害，使其更加紧张，如果梦游时有危险活动时再对其进行叫醒。

但过于频繁的梦游、夜惊也会对孩子的睡眠造成影响，使其降低白天的学习效率，所以如果程度过于严重，还应及时检查治疗，以免影响正常学习生活。

4 梦游、夜惊的危害

有很多关于梦游、夜惊会对精神造成伤害，但迄今为止没有任何可以考证的信息证明梦游、夜惊本身会对儿童造成任何生理、心理的伤害，而梦游时有可能会遭遇危险才是伤害的主要来源。例如梦游时绊倒、摔倒，甚至有梦游时跳窗的现象发生。而儿童夜惊时有可能直接惊醒导致再入睡变得困难，从而影响睡眠质量导致第二天的注意力不集中、精神涣散降低学习效率，对日常生活造成影响。

5 治疗护理方法

对于梦游症的治疗，或者说护理手段应该对症下药，找清楚引发梦游、夜惊的诱因是什么的尤为重要，如果是因为睡前摄入了含有咖啡因、过油或过甜的食物引起神经系统兴奋而产生的梦游时，应注意改善饮食习惯，睡前尽量避免摄入刺激性食物，可以选择清淡的易于消化的食物。如果因现实生活中的遭遇而产生的夜惊、梦游时，应该帮助孩子找到解决问题，有时夜惊、梦游就是现实生活中的映射，家长应该帮助孩子找到问题，解决问题。

其次就是要制定科学的作息时间计划，保持科学健康的睡眠时长，早睡早起，避免过度疲劳或者精神萎靡而影响睡眠质量从而引起夜惊、梦游现象的发生。睡觉前父母对房间进行排查，关好门窗，移除可能的危险物品，避免孩子因梦游而对自己造成伤害。饮食上以清淡有营养且易于消化为主，多食用蔬菜水果保证维生素等微量元素的摄入，确保神经系统本身不出现问题可以有效地降低夜惊、梦游发生的机率。

综上所述，对于孩子梦游的问题，其护理手段的重要性远远大于治疗手段的重要性。因为梦游、夜惊本身并不属于一种疾病，父母要做的就是放平心态，不要过度紧张影响到孩子，也不应过于放松，不当一回事，从而错过了解决孩子现实遭受的问题的机会，给孩子的成长留下不良的种子。随着孩子大脑发育日渐成熟，梦游、夜惊现象会慢慢消失，到最后只会成为孩子未来成长生活的笑谈而已了。

作者单位：剑阁县人民医院，四川广元  628300