陈俊杰

【摘要】在过去10～15年时间里，越来越多的临床观察和实验研究显示，阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是高血压、冠状动脉性疾病、心肌梗死、心力衰竭、肺动脉高压及中风等众多心血管疾病的一个重要的潜在病因。大量临床证据显示，患有OSAS的患者比没有OSAS的患者发生心血管疾病的几率升高。本文旨在介绍OSAS的流行情况。

【关键词】阻塞型睡眠呼吸暂停综合征;心血管疾病;高血压

【中图分类号】R766;R749.1   【文献标识码】B

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每夜7小时的睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数大于或等于5次/小时，呼吸暂停事件以阻塞性为主，伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状[1]。OSAS可引起慢性间歇性缺氧、睡眠片段、白天嗜睡、认知障碍、功能下降、大脑血流减慢导致的脑损伤、缺血性脑损伤、微血管反应、脑白质损伤和脑灰质损伤等表现。OSAS是一个独立于年龄、肥胖、吸烟等混杂因素可引发高血压[2]，加速心血管疾病的进展，增加了致命及非致命心血管疾病的发生[3，4]。OSAS使得血压难以控制[5]，并增加了冠脉疾病、动脉粥样硬化、中风的风险。

OSAS流行情况

OSAS是一种临床上发病率较高的慢性睡眠呼吸疾病。早在1992年，美国国家睡眠障碍机构就推测大约1.5千万人被诊断为OSAS，仍有很多患者没有获得明确的诊断，这项基于对602个中年男女整夜的多导睡眠监测的研究，显示在30岁到60岁这个年龄段，15%的男性和5%的女性受到AHI≥10的OSAS的影响[14]。四个……