苏磊 张作清

摘要：目的：慢阻肺采用噻托溴铵加多索茶碱治疗，观察两种联合药物治疗效果。方法：将我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作为观察对象，并且分成一组和二组，分别采用噻托溴铵加多索茶碱治疗和单独用多索茶碱治疗，对照两种治疗方法效果。结果：（1）一组和二组治疗有效率对比中，一组为96.07%，二组为74.47%，（x2=18.413，p=0.000），结果有差异。（2）一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中，一组分别为4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二组分别为3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），结果有差异。结论：慢阻肺治疗过程中使用噻托溴铵加多索茶碱治疗效果优良，该方法可推广。

关键词：慢阻肺;噻托溴铵;多索茶碱

慢阻肺在临床上多见，该种病症临床症状表现为呼吸困难、咳嗽和多痰，并且有病症迁延时间长，治疗难度大等特点。患者在治疗过程中，深受病痛折磨，影响治疗信心。在临床上对该种病症治疗主要是用药物缓解其临床症状，但是在临床上治疗时由于患者体质差异化问题，应用相同的药物会出现不同的治疗效果。在临床上的医务人员，为了解决患者个体差异化出现的治疗效果问题，需要不断进行药物治疗临床研究，对比各种药物治疗效果，并且寻找最佳治疗方案，以此来提高患者治疗效果。基于此，本组研究慢阻肺患者采用噻托溴铵加多索茶碱治疗，观察两种联合药物治疗效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我科2018年4月--2020年4月的慢阻肺102例患者作为观察对象，并且分成一组和二组。一组有患者51例，年龄63.28±6.73岁，病程4.93±0.64年，男31例，女20例。二组有患者51例，年龄65.52±6.71岁，病程4.82±0.61年，男30例，女21例。（P>0.05），两组患者资料无差异。

1.2方法

1.2.1二组

二组采用多索茶碱治疗，该种药物用静脉滴注，患者每天使用1次，每次用300毫克溶解到250毫升葡萄糖注射液中，连续治疗30天。

1.2.2一组

一组同样需要使用多索茶碱治疗，并且在该种治疗基础上联合噻托溴铵治疗，该种药物为粉状，患者每次使用18μg，采用吸入方法治疗，每天一次，连续治疗30天。

1.3观察指标

（1）治疗效果观察：显效：患者临床症状基本消失，用影像学检查肺部功能基本恢复。有效：患者临床症状有所缓解，用影像学检查肺部功能有改善。无效：患者临床症状无改善，采用影像学检查肺部功能无改善。

（2）肺部功能观察：肺部功能观察主要是对肺部FEV1、FVC指标观察，对照该指标治疗前后的变化情况。

1.3统计学

采用SPSSI8.0软件处理，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果

一组和二组治疗有效率对比中，一组为96.07%，二组为74.47%，（x2=18.413，p=0.000），结果有差异。

2.2两组肺功能指标情况

一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中，一组分别为4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二组分别为3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），结果有差异。

3.讨论

慢阻肺在呼吸内科是一种常见病症，这种疾病形成原因是气道发生炎症，炎症会改变气道结构，出现患者呼吸困难，如果该种病症不用有效方法治疗，会形成患者呼吸性衰竭，威胁其生命安全。目前在临床上对该种病症的治疗主要是用抗炎症药物，比如临床上常用的多索茶碱，该药物可以直接作用在支气管上，抑制其平滑肌细胞，实现支气管松弛，以此来达到治疗慢阻肺目的。但是在临床上应用该药物后发现，患者治疗时间长，并且肺部功能恢复缓慢。为了提高该药物治疗效果，可以结合噻托溴铵治疗，这种药物是一种抗胆碱品，可以控制支气管的收缩，实现支气管平滑肌松弛，以此来治疗慢阻肺病症。同时该药物治疗方式简单，使用吸入方法可以直接作用在支气管上，达到起效快目的。

在本组研究中，为了获得慢阻肺采用噻托溴铵加多索茶碱治疗的效果，使用两组对照分析模式。从一组和二组治疗有效率对比中分析，一组为96.07%，二组为74.47%，（x2=18.413，p=0.000），结果有差异。再从一组和二组治疗后FEV1、FVC指标对比中分析，一组分别为4.85±0.97（L/S）、2.84±0.45（L），二組分别为3.21±0.84（L/S）、2.20±0.35（L），（t=8.043，p=0.000），结果有差异。从上述分析获得，以上两种药物联合治疗慢阻肺效果优良，该方法可推广。

参考文献

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