邓洪梅

摘要：随着国家经济高速发展，人民生活节奏加快，健康理念转变，社会医疗需求急剧增加，为优化配置有限的医疗资源以保障民生需求，医改全面推开。为推进医改的顺利实施，各医院积极探索，统筹规划财务管理，引进信息化项目建设，优化服务流程，降低运营成本，以提高医院整体效益。但从当前的情况来看，粗放的财务管理模式尚未得到显著的改善，光其在应对新冠疫情的过程暴露出一些问题，强烈冲击现有的财务管理体系，为走出困局，各公立医院应该与新医改与时俱进，融合信息化背景，从管理理念、制度流程到考评监督，建立以现代财务管理理论为基础、符合新医改内涵的医院财务管理新模式。

关键词：新医改;业财融合;智慧财务;凤险点;隐性成本;杠杆作用

一、背景

在新医改大趋势下，公立医院关注点：一是三医整合，即整合医疗资源、医药资源、医保资源，鼓励区域内各医疗机构从相互竞争走向合作共生，把城市顶级医疗资源辐射到各地区，构建整合型医疗卫生服务体系，推动“健康中国”大目标实现;二是改变过去传统靠增量提高医疗收入的模式，转向提供疑难杂症的诊疗上，将无效医疗降低到最低，以价值医疗为导向，转向内部精细化管理;三是更新医保目录，变革医保支付方式，充分發挥医保在推进医共体建设中的杠杆作用;四是推进“互联网+”医疗，强化绩效考核。在这样励精图治的医改大背景下，2019年年底一个悲剧性的个体事件催化了医改中的一些问题，我们不得不以更全面更理性的思维优化这一进程，而这对我们的财务管理无疑是更大的挑战。……