（西南医科大学附属医院 肝胆外科，四川 泸州 646000）

腹腔镜肝切除术（laparoscopic liver resection，LLR）最早报道于1994年[1]，其后随着微创外科的不断发展，LLR成为一种安全、有效的治疗肝脏肿瘤的标准手术方式[2]。然而对于老年患者来说，由于高龄和合并症等内在因素，开腹肝切除术（open liver resection，OLR）和LLR在肝脏肿瘤中的开展都受了一定的限制[3]。但随着人口老龄化加剧及肝脏肿瘤发病率增加[4]，接受肝切除术的老年肝脏肿瘤患者将越来越多。相对于OLR，LLR具有手术创伤小、出血少、术后全身反应轻等优势[5-6]，尤其对于身体机能退化的老年患者来说，腹腔镜手术的微创优势将更加有利于其术后恢复[7-8]。然而关于LLR在老年肝脏肿瘤患者中应用的研究较少，且大多为回顾性、单中心报道，其安全性和有效性仍存在争议。因此，本研究旨在系统回顾已发表的文献，通过Meta分析对LLR与OLR在老年肝脏肿瘤患者中应用的近期疗效和安全性进行比较，为临床实践提供参考。

1 资料和方法

1.1 文献检索

计算机系统的检索英文数据库：PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science，中文数据库：中国知网、万方数据库、维普数据库。检索时间：从建库至2019年10月31日。同时检索中、英文已发表的资料和会议论文并追索纳入文献的参考文献。中文检索词包括：腹腔镜肝切除术、开腹肝切除术、老年患者、肝脏肿瘤；英文检索词包括：laparoscopic liver resection、laparoscopic hepatectomy、open liver resection、open hepatectomy、elderly patients、elderly people、hepatectomy cancer、hepatectomy tumor、liver cancer、liver tumor，所有检索词都使用“AND”和“OR”组合，且检索中包含主题词与自由词。

1.2 文献纳入和排除标准

纳入标准：（1）文献报道了腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术在老年患者中的应用疗效的比较；……