原利敏

(博爱县妇幼保健院 产后康复科，河南 焦作 454450)

产妇分娩后盆底肌肉松弛，易引发盆底功能障碍，导致会阴疼痛、排便困难、直肠脱垂等，影响健康及生活质量[1]。临床实践表明，产妇分娩后给予其盆底肌康复锻炼，对防治盆底功能障碍发生，改善产后生活质量具有重要价值，但受生活环境等因素影响，多数产妇无法长期坚持康复锻炼，治疗依从性差[2]。目前针对影响产妇产后盆底肌锻炼行为相关因素的研究较少，不利于临床进行针对性干预[3]。本研究选取2017年6月至2019年6月博爱县妇幼保健院收治的165例初产妇为研究对象，探讨影响盆底肌锻炼行为的相关因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年6月至2019年6月博爱县妇幼保健院收治的165例初产妇为研究对象，按照依从性评分结果分为研究组(依从性好，68例)和对照组(依从性差，97例)。年龄21～38岁，平均(29.64±3.97)岁，分娩孕周37～41周，平均(39.12±0.85)周，新生儿Apgar评分8～10分，平均(8.97±0.41)分。本研究经博爱县妇幼保健院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①足月分娩、单胎；②产后时间>42 d；③产妇及家属对本研究知情，签署同意书。(2)排除标准：①合并阴道出血、盆腔感染；②合并免疫系统疾病、血液系统疾病；③羊水过多、双胎、巨大儿、早产儿。

1.3 康复锻炼方法产后42 d采用生物刺激仪器(伟思，SA9800)行盆底康复治疗，同时给予盆底肌康复锻炼指导，促使产妇规范缩紧肛门。第1周：紧闭收缩尿道、肛门、阴道，收缩状态维持3 s，之后放松3 s，每次5 min，每日3次。第2周：紧闭收缩尿道、肛门、阴道，收缩状态维持5 s，之后放松5 s，每次10 min，每日5次。第……