季巧杰

(濮阳市第三人民医院 医学检验科，河南 濮阳 457000)

肺动脉栓塞是由于脂肪、血栓等栓子堵塞肺动脉引发的临床综合征，临床表现复杂，早期可无特异性症状，易误诊、漏诊，是临床诊疗难点[1]。肺动脉栓塞进展迅速，可由无明显症状突然进展为休克，致残致死率高，因此探讨其危险分层的影响因素对临床诊疗具有重要价值。肺动脉栓塞患者纤溶及凝血系统出现异常，其凝血功能相关指标水平明显上升，通过检测相关指标水平有助于临床诊断及预后评估。血清氨基末端脑钠肽前体(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP)是一种心肌损伤标志物，当心室功能障碍时其水平明显上升，肺动脉栓塞患者由于肺动脉压上升可导致心室扩张，从而促进NT-proBNP分泌，使其呈高水平表达。凝血功能指标、血清NT-proBNP水平均有助于临床对肺动脉栓塞的诊断，但其与肺动脉栓塞病情程度关系如何，仍需更多数据支持。本研究以濮阳市第三人民医院收治的肺动脉栓塞患者及健康体检者为研究对象，评估凝血功能相关指标、血清NT-proBNP水平与肺动脉栓塞患者危险分层的相关性，旨在为临床早期诊疗提供更多参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年3月濮阳市第三人民医院收治的172例肺动脉栓塞患者，根据危险分层分为低危组(53例)、中危组(71例)和高危组(48例)，另选取同期60例健康体检者纳入对照组(60例)。低危组男33例，女20例；年龄24～55岁，平均(39.48±7.32)岁。中危组男42例，女29例；年龄25～56岁，平均(40.53±7.21)岁。高危组男31例，女17例；年龄25～57岁，平均(41.38±7.54)岁。对照组男35例，女25例；……