李保

【关键词】腹股沟疝气;手术治疗;无张力疝修补术;并发症

中图分类号：R656.21

腹股沟疝的病因是腹内压升高、腹壁缺损、腹壁强度降低等，多进行手术治疗[1]。传统术式的出血量较多，并发症频发，治疗安全性不佳。MPHR是该病的较理想术式，可利用补片修补病变部位，且术后恢复快。本研究主体为81例腹股沟疝患者，旨在探究不同术式的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究主体为2016年10月-2019年10月来院治疗的81例腹股沟疝患者。随机分A组和B组，分别是42例与39例。其中，A组男23例，女19例;年龄29-66岁，平均（38.62±0.75）岁。B组男24例，女15例;年龄28-67岁，平均（38.12±0.55）岁。比较并无差异（P>0.05），允许对比。

1.2 方法

B组行常规术式：对患者行硬膜外麻醉，术中适量追加麻醉药以维持麻醉。于腹部做一切口，切开皮肤后暴露疝囊颈，切除疝囊，而后高位结扎疝囊底部。利用Bassini法处理腹股沟后壁，暴露精索，于其后方缝合腹内斜肌下缘至腹股沟韧带上方，将精索置入腹内与腹外斜肌的间隙内，利用荷包缝合法缝合切口。

A组行MPHR治疗：术前准备同B组。行硬膜外麻醉，根据生命体征变化追加麻醉药，以维持麻醉。消毒手术部位，切开指定部位，切口长度为4.1-6.0cm。利用横向裁断方式处理疝囊壁，使用丝线缝合疝囊。于腹横筋膜前、腹外斜肌腱膜和精索后方平放补片，进行修补治疗，使切口方向朝向精索内环处，缝合针的间距为0.5cm，缝合疝补片外缘和腹股沟韧带，补片内侧与联合肌腱上方的软组织进行缝合。最后缝合腹外斜肌、外环口与切口。

1.3 观察指标