董英奎

【摘要】目的 研究祖传秘方治疗肩周炎坐骨神经痛患者的临床疗效。方法 选取120例肩周炎坐骨神经痛患者作为研究对象随机分为对照组和实验组各60例，对照组实施常规西医治疗，实验组实施祖传秘方中医治疗，比较两组患者的康复效果。结果 实验组患者的疼痛评分及关节活动度评分均显著低于对照组，数据具有统计学意义P<0.05，实验组患者治疗总有效率为93.33%顯著高于对照组治疗总有效率78.33%，数据有统计学意义P<0.05。结论 祖传秘方治疗肩周炎坐骨神经痛相比于常规西医治疗具有更良好的疗效。

【关键词】祖传秘方;肩周炎;坐骨神经痛;疗效

【中图分类号】R274.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

肩周炎及坐骨神经痛属于中医痹症范畴，风寒湿邪入侵患者经脉，患者或因为内伤血淤血导致静脉阻闭，从而气血不通，不通则痛，出现肩周炎及坐骨神经疼痛症状。本人所用祖传秘方以“阳和汤”为基础，加入姜黄、防风、牛膝、仙茅、狗脊、巴戟天等药物，以补血、散寒、通滞、舒筋活络、强筋壮骨，达到治疗的目的。本研究将采用分组对比的方法进一步观察所用祖传秘方在治疗肩周炎及坐骨神经痛患者时的临床效果，详情报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取120例肩周炎及坐骨神经痛患者进行随机分组，分别为对照组60例观察组60例。40岁以下患者3例，40～50岁患者37里的，50～60岁患者49例，60～70岁患者26例，70岁以上患者5例。病程时间最短为7个月，病程时间最长为63个月，平均病程时间为26个月。随机分组后两组患者在年龄、性别、病程时间等基线资料方面无显著差异，以下组间比较具有科学性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的西药治疗，口服消炎痛、布洛芬和炎痛喜康药物进行治疗。实验组则采用祖传秘方进行治疗，在治疗肩周炎症状时采用“阳和汤”（熟地1两、白芥子2钱、鹿角胶3钱，姜炭、麻黄各5分，肉桂、生甘草各1钱）结合姜黄、羌活、防风、红花等药物用水煎服，每日500毫升、早晚各250毫升口服，5剂药物为一个疗程，连续治疗两个疗程。坐骨神经痛采用“阳和汤”结合牛膝、独活、仙茅、淫羊藿、狗脊、巴戟天等药物用水煎服，每日500毫升，早晚各250毫升，6剂为一个疗程，连续治疗两个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者的关节活动度和疼痛程度进行评分，疼痛变化采用视觉模拟量表VAS评分，0分为无痛，10分为剧烈疼痛，分数越高疼痛越严重。两组患者的关节活动度参照关节活动Melle评分，肩测外展角度小于小于30度为3分，在30度至59度为2分，60度至89度为1分，大于90度为0分，分数越低患者的关节活动度越高。结合《中医辨证诊断疗效标准》评价两组患者的康复效果。

1.4 数据统计

统计软件运用SPASS 24.0，计量：x±s表示，检验：t，计数：[n（%）]表示，检验：x2，当P值<0.05时认为数据具有统计学价值。

2 结 果

2.1 两组患者的疼痛和关节活动度评分对比结果

治疗后实验组患者的疼痛评分（3.01±0.58）及关节活动度评分（3.24±1.21）均分别显著低于对照组（3.89±1.59）、（5.36±2.24），数据具有统计学意义P<0.05。

2.2 两组患者疗效比较

治疗后实验组患者的治疗总有效率为93.33%显著高于对照组治疗总有效率78.33%，数据具有统计学意义，P<0.05，见表1所示。

3 讨 论

结合中医理论分析，人随着年龄的不断增长，其机体内的氧气稀缺，导致气血虚弱，更容易受风寒湿邪所侵袭而致病。临床中常见的肩周炎及坐骨神经痛症状多以中老年患者为主，本研究样本表明40～70岁的患者占比最大。人体在日常活动中其肩部的活动范围较大，而相应的韧带、肌腱会受到上肢体力或者肩关节活动范围的牵拉，而风寒入侵太阳筋脉，导致患者津液阻滞，筋脉失温散养，气血营养不足，经络阻滞、血脉凝涩，从而表现为肩周炎，出现剧烈疼痛、麻木、伸屈不利等相关症状，因此在治疗的过程中应以调和营养、散寒除湿、通络除痹为主要目的。而坐骨神经痛主要表现为坐骨神经循行和分布区域出现持续性或阵发性疼痛，同样是因为年长体衰、肝肾不足、气血虚损，受到风寒湿邪入侵致使营卫不和、筋膜劳损、气血不荣、阴寒内盛、寒滞经脉。本人所用祖传秘方在治疗肩周炎及坐骨神经痛症状时，所用熟地、鹿角胶、生甘草等药物有温阳补血、散寒通滞的作用，羌活可去湿止痛，治疗风湿痹症，姜黄有通经止痛，治疗肩臂痹痛的效用，多药合用，取得了良好的治疗效果。

参考文献

[1] 徐有芳.温针灸配合拔罐治疗风寒湿型肩周炎疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2017，27（06）：497-499.

[2] 崔艳红，张 赛，陈旭义，程 明，宋绪鹏，刘 洋.坐骨神经痛的研究进展[J].中国医药，2019，14（07）：1114-1117.