心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛程度的影响效果观察

2020-09-02夏伏雨

中西医结合心血管病电子杂志 2020年20期

夏伏雨

【摘要】目的观察心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛程度的影响效果。方法共118例，分成研究组和对照组各59例，对照组予常规护理，观察组再予心理护理。结果研究组术后24 h、术后72 h的疼痛程度均明显低于对照组（P<0.05）。结论心理护理可有效减轻耳鼻喉科手术患者术后疼痛程度。

【关键词】耳鼻喉科;手术;术后疼痛;心理护理;影响效果

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

耳鼻喉科主要收治耳部、鼻部和咽喉部疾病患者，病种相对较多，其治疗方法包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等，手术治疗的范围较广。但由于耳鼻喉的部位比较特殊，导致很多患者在术后会出现疼痛感[1]，给患者造成不适，同时，由于疼痛感明显，进而会导致患者出现明显的心理问题，可见焦虑、抑郁、急躁等[2]，不利于病情的向愈，故而需要配合护理干预。笔者近期即观察了心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛的影响效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共选择耳鼻喉科收治的患者共118例，时间2019年2月～2019年11月，均行手术治疗，男60例，女性58例，年龄21岁～69岁，69例行鼻部手术，27例行耳部手术，22例行咽喉部手术，随机分成研究组59例、对照组59例，两组患者的性别、年龄、疾病类型、手术方式等一般资料比较，差异均无显著性意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

①年龄18～70岁。②明确诊断有耳鼻喉部疾病，有手术指征。③排除非手术治疗患者，合并重大疾病者，缺乏正常的沟通能力者。④接受手术治疗，签署知情同意。

1.3 治疗方法

全部118例均行耳鼻喉科手术，由医生制定手术方案，同时配合对症治疗，手术治疗期间配合护理干预。

2 护理方法

2.1 对照组

本组患者以常规护理为主：遵医嘱给予药物治疗，做好用药护理工作;對手术切口的护理，定期清洁切口周围的皮肤，换药及更换敷料，保证切口部位的清洁，避免发生切口感染;对于病房也应注意清洁和消毒，定期为患者更换床单、被褥等;指导患者做好自我清洁工作，同时养成良好的作息规律，早睡晚起，保证充足的睡眠;给患者以正确的饮食指导，切忌不可摄入辛辣、刺激性食物，忌烟忌酒，多摄入一些营养丰富的食物，保证蛋白质、维生素、纤维素的摄入，增强机体功能，促进病情的向愈。

2.2 研究组

在手术治疗、常规护理的同时，再实施心理护理，具体如下。

2.2.1 术前宣教

在手术治疗前，对患者及其家属进行科学的健康宣教具有十分重要的意义，既可提高患者的依从性，又可在一定程度上缓解患者对手术治疗存在的紧张和焦虑情绪[3]。宣教内容以介绍疾病为主，告知患者所患的耳鼻喉部疾病的发病原因、表现、危害性、加重因素，同时介绍手术医生、责任护士的个人情况，以及手术方式、有效性及安全性等，全面提高患者及家属的认知程度，避免不必要的担忧。

2.2.2 心理疏导

在进行健康宣教后，护士应同时进行心理疏导，言语上给予鼓励，态度上给予关心，建立一个融洽的护患关系，使患者感受到来自于医护人员的关心和帮助，针对其存在的心理问题，或给予答疑解惑、或给予言语开导，或配合行为干预，或转移患者的注意力、音乐疗法等措施，均有较好的减轻疼痛感的作用。

2.2.3 社会支持

患者的病情会加重家庭的社会负担，又可增加患者的心理压力和负性情绪[4]，因此来自家庭和朋友的社会支持也显得十分重要。护士应和家属、朋友合作沟通，告知其来自于他们的支持的重要性，多陪护患者，给予心理安慰和鼓励，使其感受到温暖，缓解其心理压力，进而可有效改善患者的疼痛感、疼痛程度等。

3 结果

3.1 评价方法

采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者的疼痛程度。

3.2 两组患者疼痛程度比较

研究组术后24 h与48 h的VAS评分分别为（2.61±0.62）分、（2.09±0.44）分，对照组分别为（3.60±0.55）分、（2.82±0.48）分，两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05），提示研究组患者在术后24 h、术后72 h的疼痛程度均明显低于对照组。

综上，针对耳鼻喉部手术患者，在给予常规治疗的同时，积极进行心理护理，可以有效减轻患者术后的疼痛程度，效果满意，值得推广。

参考文献

[1] 肖静.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（29）：116.