李涛　吴廷

【摘要】目的 观察院外延续护理对精神分裂症患者的影响。方法 对我院2018年8月～2019年7月期间收治的48例精神分裂症患者进行研究，利用单双数字法将患者平分成常规组和延续组，常规组患者出院实施常规指导，延续组实施院外延续护理，对比两组患者的康复情况及生活质量。结果 延续组患者的康复情况和生活质量两项评分均优于常规组，有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者实施院外延续护理，患者依从性高，康复效果更好，生活质量更高，具有较高的临床价值。

【关键词】精神分裂症;院外延续护理;康复;生活质量

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

精神分裂症是临床上常见的精神障碍疾病，由于治疗周期长，患者对治疗的依从性会有所下降，不仅精神活动可能衰退，社会功能也会出现一定的缺损，严重影响患者的身体健康，降低患者生活治疗。因此有必要对出院后的精神分裂症患者实施院外持续护理，强化治疗效果。本文选择我院2018年8月～2019年7月期间收治的48例精神分裂症患者进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年8月～2019年7月期间收治的48例精神分裂症患者为研究对象，利用单双数字法将患者平均分成常规组和延续组，每组24人。本次研究经我院伦理委员会批准实施，患者知晓并自愿签订知情同意书。常规组患者年龄18～55岁，平均年龄（32.23±3.21）岁，男13人，女11人;延续组患者年龄19～56岁，平均年龄（32.35±3.11）岁，男12人，女12人。患者一般资料对比，P>0.05，不具备统计学意义。

1.2 方法

常规组患者出院实施用药指导、睡眠指导、安全管理会等常规指导，同时告知患者出院后按时复查，了解患者用药及生活状况。延续组患者实施院外延续护理，由临床经验丰富的护师以及主管护师共同组成本次研究的护院外延续护理小组，对小组成员进行院外延续护理培训，护理人员根据患者的病因、临床表现、预后等情况制定疾病预防及家庭护理措施。为患者建立一对一出院档案，详细记录患者出院信息，包括患者的一般资料、用药情况、遵循医嘱情况、患者家属照顾患者的心理状态等。多措并举开展院外延续护理。

1.2.1 电话随访

定期和不定期相结合的通过电话进行随访，及时掌握患者病情变化信息，科学指导患者正确使用药物，并记录进档案之中。对病情控制效果不好的患者指导其尽快入院，同时缩短电话随访时间间隔。

1.2.2 上门访查

每三个月对患者进行一次上门随访，了解患者会遵循遗嘱的情况，帮助患者解决生活中遇到的问题。对患者进行心理疏导，增加患者对护理的依从性，提升患者的康复信心。

1.2.3 微信随访

护理人员共同评估患者的实际情况，为患者制定科学的个性化护理方案，并严格执行方案，利用微信平台和患者进行实时沟通，包括患者情绪变化、饮食、病情控制等，实现医师指导和患者信息之间的双向反馈[1]。

1.2.4 举行专题活动

以精神分裂为主题开展专题活动，帮助患者更全面地了解病症相关知识，如病因、治疗方法、预防措施等，列举成功的治疗案例，提升患者康复信心。

1.3 观察指标

通过康复状态量表对患者恢复状态进行评分，患者功能损伤越严重评分越高。利用生活质量综合评定问卷对患者生活质量进行评分，患者生活质量越好得分越高。

1.4 统计学方法

利用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，用x2检验计数资料，t检验计量资料。

2 结 果

2.1 康復状态比较

常规组患者出院前康复状态得分（45.33±8.07）分，延续组得分为（45.21±7.87）分，无统计学意义（P>0.05）。出院1年常规组康复状态得分（48.12±6.27）分，延续组（29.11±3.75）分，对比有统计学意义（P<0，05）。实施院外延续护理的观察组患者康复状态优于对照组。

2.2 生活质量比较

常规组患者出院前生活质量得分为（43.49±10.61）分，延续组（43.39±10.36）分，无统计学意义（P>0.05）;出院1年后常规组生活质量得分（11.45±10.69）分，延续组（51.88±8.14）分，对比有统计学意义（P<0.05）。延续组患者出院1年后生活质量优于对照组。

3 讨 论

院外延续护理是院内护理的延伸，院外延续护理帮助患者获得家庭和社会的支持，有利于控制患者病情。本次研究结果显示，实施院外延续护理的患者康复状态和生活质量均优于实施常规护理的患者，对比有统计学意义（P<0.05）。实施院外延续护理有利于了解患者病情、用药、遵循医嘱等情况，指导患者改掉不良生活习惯。可以解答患者疑惑，通过心理疏导改善患者不良情绪，强化他们的康复信心。同时还有利于患者全面了解精神分裂症相关知识，有利于疾病预防。总之，对精神分裂症患者实施院外延续护理，患者依从性高，康复效果更好，生活质量更高，具有较高的临床价值。

参考文献

[1] 肖 敏.院外延续护理在精神分裂症患者中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2019，23（30）：4374-4375.