魏明慧

【摘要】环氧化酶（cycloxygenase，COX）包括有两种异构酶，其中一种为COX-1，其对于机体存在正常的生理保护性功能，另外一种为COX-2，主要参与机体的镇痛和抗炎作用。非甾体的抗炎的作用则主要与COX-2抑制剂有关，因此COX-2抑制剂被临床应用于的风湿病的治疗，但是在其应用过程中，发现其存在增加心血管疾病发病率的风险，其中包括心肌肥厚，为了保证临床用药安全，本次研究对COX-2抑制剂在心肌肥厚中的作用进行了综述。

【关键词】COX-2;抑制剂;心肌肥厚

【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

目前我国临床上应用的COX-2抑制剂主要有两种，罗非昔布和塞来昔布，在应用于风湿性关节炎的治疗中取得了较好的效果，同时胃肠道不良反应也相对较小，因此临床应用频率较高。但是在相关的研究指出，在应用COX-2抑制剂过程中，可能存在一定的心血管疾病风险[1]，其可能会导致心肌肥厚的情况出现，本文这对这一情况进行了综述，为临床更好的应用COX-2抑制剂提供有效资料。

1 心肌肥厚概述

心肌肥厚一般见于心脏瓣膜病、高血压以及急性心肌梗塞等疾病的并发症。从宏观上来看，心肌肥厚的主要表现为心肌纤维化和心肌细胞肥大导致的心肌重构，同时还可能伴有不同程度的胶原异常增生，其中体现最明显的就是心肌内冠脉小血管和心肌间质周围胶原的沉积。心肌肥厚会使心脏很多蛋白质、细胞以及酶出现异常表达，因此，COX-2在心肌肥厚中的表达具有一定的特异性。

2 COX-2在……